Αντιμετωπίζοντας την έγκυο στο φαρμακείο

Η νόσος

Η εγκυµοσύνη δεν αποτελεί νόσο.

Παρ’ όλα αυτά:

• Κατά τη διάρκεια της εγκυµοσύνης υπάρχουν «συνωδά συµπτώµατα»: η κύηση προκαλεί µεταβολές στη φυσιολογική λειτουργία όλων των συστηµάτων του οργανισµού. Οι περισσότερες από αυτές επανέρχονται στο φυσιολογικό µετά τον τοκετό.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυµοσύνης µπορεί να εµφανιστούν επιπλοκές. Οι πιο αντιπροσωπευτικές από αυτές είναι η έκτοπη κύηση, η αποβολή, η προεκλαµψία (εµφάνιση υπέρτασης µε λευκωµατινουρία), η εκλαµψία (κώµα και / ή κρίσεις επιληψίας), η αποκόλληση του πλακούντα από τη µήτρα και η ερυθροβλάστωση του εµβρύου λόγω του παράγοντα Rhesus.
• Η εγκυµοσύνη µπορεί να συνοδεύεται από συνυπάρχουσες παθήσεις, όπως π.χ. άσθµα, διαβήτης, κτλ., οι οποίες επιπλέκουν την πορεία της. Mε την έννοια κύηση υψηλού κινδύνου ορίζεται η κύηση στην οποία η µητέρα, το έµβρυο ή το νεογνό βρίσκεται ή θα βρεθεί σε αυξηµένο κίνδυνο νοσηρότητας ή θνησιµότητας πριν ή µετά τον τοκετό.

Η ασθενής

• Συνήθως αναπτύσσει µια ιδιαίτερη σχέση µε το γυναικολόγο της. Το επίπεδο της συµµόρφωσης της εγκυµονούσας στις εντολές του µαιευτήρα-γυναικολόγου της είναι αξιοζήλευτο.
• Εµφανίζει διαφορετική συναισθηµατική φόρτιση και συµπεριφορά ανάλογα µε τη χρονική φάση της εγκυµοσύνης στην οποία βρίσκεται, λόγω της µεταβολής των επιπέδων των ορµονών της.
• Αρκετές εγκυµονούσες βρίσκονται σε ηλικία άνω των 35, και µερικές άνω των 40.
• Αρκετά συχνά, η πολυπόθητη εγκυµοσύνη έχει προκύψει δύσκολα:

• Μετά από προσπάθειες εξωσωµατικής γονιµοποίησης.
• Μετά από συνεχείς αµβλώσεις λόγω στίγµατος µεσογειακής αναιµίας.
• Μετά από µία παλίνδροµη κύηση εµβρύου.

• Αρκετά συχνά δεν δηλώνει δηµόσια ότι βρίσκεται σε κατάσταση εγκυµοσύνης λόγω δοξασιών που συνδυάζονται µε τη στατιστική: 1 στις 5 γυναίκες αποβάλλει µέσα στο 1ο τρίµηνο για διάφορους λόγους.

Ενέργειες φαρµακοποιού

• Βεβαιωθείτε ότι η ασθενής έχει αναφέρει στο γιατρό της όλες τις συνυπάρχουσες παθήσεις της: µερικές φορές υπάρχει η πιθανότητα απόκρυψης από το γιατρό σηµαντικών πληροφοριών, επειδή φοβούνται ότι δε θα τις αναλάβει.
• Για τους ίδιους λόγους, βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα έχει φροντίσει να ενηµερώσει το γυναικολόγο της για το σύνολο των τυχόν φαρµάκων που λαµβάνει.
• Διευκολύνετε το έργο του γυναικολόγου στο να πειστεί η γυναίκα ότι η εγκυµοσύνη αποτελεί µια φυσική διαδικασία: µην αφήνετε ανοικτό διάλογο στο φαρµακείο µεταξύ της εγκυµονούσας και γυναικών που εµφάνισαν επιπλοκές κατά την εγκυµοσύνη τους. Εστιαστείτε στο ότι το κάθε περιστατικό αποτελεί ιδιαιτερότητα και δεν µπορεί η εξαίρεση να γίνεται νόµος.
• Σε περίπτωση που η εγκυµονούσα είναι καπνίστρια ή άτοµο που βρίσκεται σε εξάρτηση από το αλκοόλ, επαναλάβετε τις προειδοποιήσεις του γιατρού.
• Να έχετε πάντοτε υπόψη σας ένα καλό γυναικολόγο µε τον οποίο συνεργάζεστε: υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σχέση της εγκύου µε το γυναικολόγο της τερµατίζει πριν από τον τοκετό για διάφορους λόγους, µε αποτέλεσµα η έγκυος να επιθυµεί την αλλαγή γυναικολόγου.
• Να φροντίζετε να υπάρχουν διαθέσιµα στο φαρµακείο σας όλα τα φάρµακα που χρειάζεται η έγκυος, ακόµη και εκείνα που δε σχετίζονται µε την εγκυµοσύνη της.
• Μη χορηγείτε στην έγκυο οποιοδήποτε φάρµακο, συµπεριλαµβανοµένων των ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., των φυτοθεραπευτικών και των συµπληρωµάτων διατροφής, εάν η ασφάλειά τους κατά την περίοδο της εγκυµοσύνης δεν έχει τεκµηριωθεί. Μην επηρεάζεστε από την τοπική δράση ορισµένων φαρµάκων.
• Ενθαρρύνετε την έγκυο να ζυγίζεται τακτικά χρησιµοποιώντας τη ζυγαριά του φαρµακείου σας.

Επισήµανση

• Η εγκυµονούσα πελάτης δεν πρέπει να περιµένει στην ουρά: εξυπηρετήστε την ταχέως. Σε περίπτωση που αυτό δεν είναι εφικτό, εξασφαλίστε ότι δε θα περιµένει όρθια.
• Να είστε υποµονετικοί στη συναλλαγή σας µε την έγκυο. Να έχετε κατά νου ότι η µεταβολή των ορµονών τροποποιεί δραµατικά τη συµπεριφορά της. Όχι όµως το χαρακτήρα της.