Επικίνδυνη η χορήγηση ψυχοφαρμάκων στη γεροντική άνοια

Παρόλο που τα αντιψυχωσικά φάρμακα με ένδειξη τη σχιζοφρένεια ή τη διπολική διαταραχή δεν είναι επίσημα εγκεκριμένα για την αντιμετώπιση της γεροντικής άνοιας, αποτελεί κοινή πρακτική μεταξύ των γιατρών να τα συνταγογραφούν «off-label» σε ηλικιωμένους, ελλείψει άλλης διαθέσιμης θεραπείας.

Η Αμερικανική Διεύθυνση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), μετά την αξιολόγηση ενός αριθμού μελετών και αναφορών, εξέδωσε ανακοίνωση με την οποία προειδοποιεί ότι η χορήγηση ορισμένων ψυχοφαρμάκων σε ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια μπορεί να έχει –σε κάποιες περιπτώσεις– πολύ σοβαρές παρενέργειες, επιφέροντας ακόμη και το θάνατο.

Παρόλο που τα αντιψυχωσικά φάρμακα – ανταγωνιστές του υποδοχέα της ντοπαμίνης (παλαιάς γενιάς ή «συμβατικά» και νέας γενιάς ή «ατυπικά») με ένδειξη τη σχιζοφρένεια ή τη διπολική διαταραχή δεν είναι επίσημα εγκεκριμένα για την αντιμετώπιση της γεροντικής άνοιας, αποτελεί κοινή πρακτική μεταξύ των γιατρών να τα συνταγογραφούν «off-label» σε ηλικιωμένους, ελλείψει άλλης διαθέσιμης θεραπείας.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση της Αμερικανικής υγειονομικής αρχής, έχει ήδη ζητηθεί από τις παρασκευάστριες εταιρείες να προσθέσουν στα φύλλα οδηγιών των αντιψυχωσικών φαρμάκων ένδειξη, η οποία να προειδοποιεί για τις ενδεχόμενες ανεπιθύμητες ενέργειές τους και να τονίζει τον κίνδυνο θανάσιμου επεισοδίου από τη χρήση των φαρμάκων αυτών σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παράλληλα, όμως, επισημαίνεται ότι ασθενείς οι οποίοι ήδη ακολουθούν θεραπεία με τα φάρμακα αυτά δε θα πρέπει να διακόψουν τη φαρμακευτική αγωγή από μόνοι τους, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτούν πρώτα το γιατρό τους.