Aντιμετωπίζοντας τον ασθενή με Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Προσοχή!

» Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πρέπει οπωσδήποτε να διαγνωστεί από γιατρό για να αποκλειστούν άλλες επικίνδυνες για τη ζωή καταστάσεις που εμφανίζουν τα ίδια συμπτώματα.

» Η κατάχρηση καθαρτικών από τον ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που μοιάζουν με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

» Όλα τα αντισπασμωδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αντιμετώπιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου αντενδείκνυνται στον παραλυτικό ειλεό. Πρόκειται για μία σπάνια μεν, εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση δε, κατά την οποία έχει προκληθεί απόφραξη του εντέρου. Εκδηλώνεται με διάταση της κοιλιάς, έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα και εμετό.

Η νόσος

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια συχνή διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό και διαταραχές των κενώσεων (δυσκοιλιότητα, διάρροια, πολλαπλές κενώσεις).

Τα αίτια της νόσου είναι αδιευκρίνιστα. Για το λόγο αυτό το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου ανήκει στις λειτουργικές διαταραχές του εντέρου και όχι στις οργανικές νόσους. Δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή, επηρεάζει όμως σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενή.

Ο ασθενής

• Αρκετά συχνά είναι γυναίκα.

• Αρκετά συχνά είναι άτομο νευρωτικό, αγχώδες, που ζει υπό πίεση. Οι περίοδοι έντασης και συναισθηματικών φορτίσεων συχνά συμπίπτουν με την εγκατάσταση και τις υποτροπές του συνδρόμου. Μερικές συνήθεις ψυχολογικές πιέσεις που εκλύουν τα συμπτώματα είναι η δυσαρμονία του γάμου, το άγχος που προέρχεται από τα παιδιά, η απώλεια αγαπημένου προσώπου και οι παθολογικές ανησυχίες για τα καθημερινά καθήκοντα.

• Εμφανίζει ένα είδος τροφικής δυσανεξίας. Οι τροφές που ενοχοποιούνται διαφέρουν από άτομο σε άτομο: γαλακτοκομικά, εσπεριδοειδή, αυγά, κρεμμύδια, πιπεριές, καφές, αλκοόλ, καρυκεύματα, λιπαρές σάλτσες κ.ά.

Ενέργεια φαρμακοποιού

• Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν λαμβάνει φάρμακα που έχουν ως ανεπιθύμητη ενέργεια την εμφάνιση συμπτωμάτων του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν διάφορα αντιισταμινικά, συμπληρώματα σιδήρου, ορμόνες κτλ.

• Εάν εμφανίζει προβλήματα με το θυρεοειδή του, βεβαιωθείτε ότι λαμβάνει τα φάρμακά του και ότι γενικά συμμορφώνεται με τις υποδείξεις του γιατρού του. Οι υπερθυρεοειδικοί ασθενείς τείνουν να εμφανίζουν διάρροια, ενώ οι υποθυρεοειδικοί δυσκοιλιότητα.

• Ενθαρρύνετέ τον να επισκεφτεί το γιατρό του. Η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να γίνει αφού αποκλειστούν διάφορα οργανικά νοσήματα.

• Χορηγήστε του τα φάρμακα που του συνταγογράφησε ο γιατρός του (συνήθως αντιχολινεργικά). Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός έχει ζητήσει από τον ασθενή να τον ενημερώσει για το σύνολο των φαρμάκων που λαμβάνει. Εάν αυτό δεν έχει συμβεί, ελέγξτε για πιθανές αλληλεπιδράσεις και φροντίστε να ενημερωθεί ο γιατρός.

• Εάν ο ασθενής είναι διαγνωσμένος και δεν συμμορφώνεται στη φαρμακευτική αγωγή, πέρα από τις διαιτητικές συστάσεις, μπορείτε να του συστήσετε να λαμβάνει ρόφημα μέντας ως αντισπασμωδικό (1-2 φορές ημερησίως 15-30 λεπτά πριν από το γεύμα), ενώ μπορεί επίσης να βοηθήσει η λήψη προβιοτικών. Ορισμένοι ασθενείς θα ωφεληθούν από την επιπρόσθετη χορήγηση st. John’s wort.