Οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση

Οι πονοκέφαλοι είναι πιο συχνοί κατά την εμμηνόπαυση λόγω των κυμαινόμενων ορμονικών επιπέδων και τα πιο κοινά είδη που μπορούν να επηρεάσουν τις ασθενείς σας είναι οι ημικρανίες και πονοκέφαλοι τάσης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι πονοκέφαλοι της εμμηνόπαυσης μπορεί να επηρεάσουν και άλλα συμπτώματα της ίδιας περιόδου, όπως προβλήματα ύπνου, άγχος και κατάθλιψη.

Αρκετά πιθανοί. Μια μελέτη σε περισσότερες από 500 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διαπίστωσε ότι το 13,7% υπέφερε από πονοκεφάλους. Από αυτές, το 82% είπε ότι οι πονοκέφαλοί τους είχαν ξεκινήσει πριν από την εμμηνόπαυση.

• Να κρατούν ημερολόγιο. Θα πρέπει να καταγράφονται οι ημερομηνίες, οι ώρες, τα συμπτώματα και τα πιθανά αίτια. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν μοτίβων, ειδικά εάν οι πονοκέφαλοι συνδέονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
• Να υιοθετούν υγιεινό τρόπο ζωής. Ελαχιστοποίηση του αλκοόλ, καφεΐνης και οποιαδήποτε άλλης γνωστής αιτία πονοκεφάλου. Βοηθά η λίγη αερόβια άσκηση και ο επαρκής τακτικός ύπνος.
• Να μιλήσουν στο γιατρό τους.
• Να χαλαρώνουν. Τα συνιστώμενα μέτρα περιλαμβάνουν γιόγκα, pilates και βελονισμό.

Η Θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης (ΗRT) δεν είναι θεραπεία για τις ημικρανίες, αν και όσες έχουν ημικρανίες μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορισμένους τύπους Ορμονικής Υποκατάστασης για τον έλεγχο άλλων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Οι γυναίκες με πονοκεφάλους αντιδρούν με διαφορικούς τρόπους στη θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης. Γενικά, οι ημικρανίες χειροτερεύουν με την ορμονική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωή τους, περίπου το ½ των γυναικών διαπιστώνουν ότι οι ημικρανίες ή οι πονοκέφαλοι τάσης προκαλούνται εξαιτίας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά την προεμμηνοπαυσιακή και εμμηνοπαυσιακή περίοδο, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται πιο ασταθής, εξαιτίας των ορμονικών αλλαγών. Αυτές οι ορμονικές αλλαγές μπορούν επίσης να προκαλέσουν ημικρανίες κατά την εμμηνόπαυση.

Μεταξύ των γυναικών που παρουσιάζουν ημικρανίες κατά την εμμηνόπαυση, το 45% θα δει επιδείνωση, το 30-45% δεν θα δει καμία αλλαγή και το 15% θα δει βελτίωση.

Όσες έχουν μπει στην εμμηνόπαυση μετά την αφαίρεση των ωοθηκών τους (γνωστή ως χειρουργική εμμηνόπαυση) τείνουν να έχουν περισσότερες κρίσεις ημικρανίας. Οι ημικρανίες τείνουν να μειώνονται στην περίοδο της μετα-εμμηνόπαυσης.

Οι πονοκέφαλοι τάσης παραμένουν οι ίδιοι ή επιδεινώνονται για το 70% των γυναικών.

• Οι ασθενείς θα πρέπει να αναζητούν ιατρική συμβουλή όταν ο πονοκέφαλος τις ξυπνάει ή εμφανίζεται ξαφνικά σαν κεραυνός, όταν χειροτερεύει όταν ξαπλώνουν, βήχουν ή κρατούν την αναπνοή τους.
• Οποιαδήποτε αύρα ημικρανίας, που διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά.
• Οποιεσδήποτε αλλαγές στην ακοή, την όραση ή την ισορροπία ή τυχόν συμπτώματα, που δεν αποτελούν μέρος του συνηθισμένου μοτίβου της ημικρανιακής αύρας.
• Πυρετό παράλληλα με τον πονοκέφαλο ή ένα κόκκινο, επώδυνο μάτι, με ή χωρίς αλλαγές στην όραση.
• Ιστορικό καρκίνου ή εάν λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά και εάν ανησυχούν για τον πονοκέφαλο για οποιονδήποτε άλλο λόγο.