Τοπικά αναλγητικά

Το άλγος ή ο πόνος αποτελεί το υποκειμενικό αίσθημα δυσφορίας που εκδηλώνεται τοπικά, αλλά μπορεί να εντοπιστεί σε όλο το σώμα και οφείλεται σε ερεθισμό ειδικών απολήξεων των αισθητικών νεύρων από κάκωση ή νόσο. Τα τοπικά αναλγητικά αναφέρονται σε όλα τα προϊόντα τα οποία εφαρμόζονται εξωτερικά επί του δέρματος, σε συγκεκριμένο σημείο του σώματος, για την ανακούφιση του πόνου.

Τα τοπικά αναλγητικά φάρμακα περιλαμβάνουν κρέμες, αλοιφές, τζελ, γαλακτώματα, λοσιόν και έμπλαστρα. Χωρίζονται σε δύο βασικές κατηγορίες: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιερεθιστικά.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ενδείκνυνται σε μυϊκούς και ρευματικούς πόνους, φλεγμονές των τενόντων, των συνδέσμων, των μυών και των αρθρώσεων (που οφείλονται π.χ. σε διαστρέμματα, εξαρθρήματα και θλάσεις), ισχιαλγίες, οσφυαλγίες, λουμπάγκο, εξαρθρώσεις και μώλωπες, εντοπισμένες εκδηλώσεις παθολογικών καταστάσεων των μαλακών μορίων (τενοντοθυλακίτιδα, ωμοβραχιόνιο σύνδρομο, θυλακίτιδα και περιαρθρίτιδα) και εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλίτιδες).

Τα τοπικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη είναι επίσης μια χρήσιμη επιλογή για ασθενείς που είναι απρόθυμοι ή δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος θεραπείες.

Τα αντιερεθιστικά διαθέτουν ουσίες (συνήθως εκχυλίσματα αιθέριων ελαίων) οι οποίες προκαλούν έναν ήπιο τοπικό ερεθισμό (καμφορά, μενθόλη, κάψικουμ), ώστε να προκληθεί αγγειοδιαστολή και ως εκ τούτου ήπια αναλγησία. Ορισμένα από αυτά τα τοπικά αναλγητικά χρησιμοποιούνται και στην αθλιατρική για την προθέρμανση των αθλητών, προετοιμάζοντας τους μυς πριν από το ζέσταμα ή για προβλήματα μετά την άθληση (τράβηγμα, πόνος μυών).

Capser | VERISFIELD
Κρέμα εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 0,075% (0,75000mg) capsaicin.

Counterpain | PHARMASWISS
Κρέμα εξωτερικής χρήσης, άσπρη, μη λιπαρή, χαρακτηριστικής οσμής, η οποία περιέχει 1g methyl salicylate, 0,13g eugenol, 0,54g menthol ανά 10g, σε υδροδιαλυτή βάση.
Ενδείξεις: Τοπικό αναλγητικό. Κρέμα που ανακουφίζει άμεσα από το μυϊκό άλγος που οφείλεται σε φυσικά αίτια όπως: πόνους της πλάτης, πιάσιμο της μέσης και της πλάτης, πόνους στους μυς και στις αρθρώσεις, στραβολαίμιασμα, πονοκεφάλους που οφείλονται σε υπερένταση των μυών του αυχένα, πόνους στους μυς από υπερβολική κούραση ή άσκηση, κυρίως σε αγύμναστα άτομα.
Δοσολογία: Επάλειψη με απαλές μαλάξεις στην πάσχουσα περιοχή, ώσπου να απορροφηθεί από το δέρμα, 2-3 φορές την ημέρα. Για καλύτερα αποτελέσματα σε κουρασμένα πόδια, η επάλειψη να γίνεται αφού μουλιάσουν τα πόδια 5 λεπτά σε ζεστό νερό. Για την ανακούφιση των ενοχλημάτων από κρυολόγημα: επάλειψη με απαλές μαλάξεις στο στήθος, στην πλάτη και στο λαιμό και τοποθέτηση λίγης κρέμας στο δέρμα γύρω από τη μύτη για να διευκολυνθεί η αναπνοή.
Προσοχή: Εάν το δέρμα γύρω από τη μύτη είναι ερεθισμένο, η επάλειψη μπορεί να προκαλέσει τσούξιμο. Δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με τους βλεννογόνους του στόματος και των οφθαλμών.
Συσκευασία: Σωληνάριο 100g.
Τιμή: 3,58€

Deep Heat | ΒΙΑΝΕΞ
Αλοιφή εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 59,1mg menthol, 19,7mg eucalyptus oil, 128mg methyl salicylate, 14,7mg turpentine oil.

Ehrlich | ΦΑΡΜΕΞ A.E.
Αλοιφή εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει eucalyptus oil, menthol, camphor, mink grease, bog extract, benzyl nicotinate, spanish pepper extract.

Evinopon (gel) | BROS LTD
Γέλη εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 1% diclofenac sodium.

Feldene® Gel | PFIZER HELLAS
Γέλη εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 0,5% piroxicam.
Ενδείξεις: Ενδείκνυται (είναι πιθανώς αποτελεσματικό) για τοπική αναλγησία και αντιφλεγμονώδη ενέργεια στις παρακάτω περιπτώσεις, εφαρμοζόμενο τοπικά: οστεοαρθρίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθηκίτιδα, περιτενοντίτιδα, επικονδυλίτιδα, ωμοπλατοβραχιόνια περιαρθρίτιδα και μετατραυματικό οίδημα και πόνο.
Δοσολογία: Το σκεύασμα προορίζεται μόνο για δερματική χρήση. Μία δόση 1g γέλης 0,5% (αντιστοιχούσα σε 5mg πιροξικάμης) πρέπει να εφαρμόζεται στην προσβληθείσα περιοχή 3 έως 4 φορές την ημέρα. Η γέλη απλώνεται χωρίς να αφήνονται υπολείμματα στο δέρμα. Δεν πρέπει να γίνεται επίδεση του σημείου εφαρμογής του φαρμάκου.
Προσοχή: Εάν προκληθεί τοπικός ερεθισμός, πρέπει να διακοπεί η χρήση του. Η χορήγηση πρέπει να γίνεται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς στους οποίους η ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα προκαλούν συμπτώματα άσθματος, ρινίτιδας, αγγειονευρωτικού οιδήματος ή κνίδωσης. Το φάρμακο δεν πρέπει να εφαρμόζεται στους οφθαλμούς και στους βλεννογόνους. Η χρήση τoυ δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Συσκευασία: Σωληνάριο των 50g αλουμινίου με πώμα από HDPE.
Τιμή: 2,98€

Flefarmin | BIOSPRAY S.A.
Γαλάκτωμα (μη λιπαρή γέλη με υδατική βάση), το οποίο περιέχει 1% diclofenac sodium.

Gelcen | INTRAMED
Κρέμα εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 0,025% (0,25000mg) capsaicin.

Radermin | VIOFAR LTD
Γέλη εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 10% w/w etofenamate.

Relipain | PNG GEROLYMATOS
Γέλη εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 1% diclofenac sodium.

Rheumavek (emulgel) | ΦΑΡΑΝ ΑΒΕΕ
Γαλάκτωμα (μη λιπαρή γέλη με υδατική βάση), το οποίο περιέχει 1% diclofenac sodium.

Roiplon (gel, emulgel, spray) | MENARINI HELLAS S.A.

• ’χρωμη έως ελαφρά υποκίτρινη, διαφανής γέλη, τοπικής εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 5% ή 10% etofenamate ανά γραμμάριο
• Λευκό γαλάκτωμα τοπικής εξωτερικής χρήσης, το οποίο περιέχει 10% w/w etofenamate ανά γραμμάριο
• ’χρωμο, διαυγές διάλυμα (εκνέφωμα), τοπικής εξωτερικής χρήσης, το οποίο περιέχει 10% etofenamate ανά γραμμάριο.

Ruvominox | RAFARM
Γέλη εξωτερικής χρήσης, η οποία περιέχει 1% diclofenac sodium.

Salonpas (plasters) | ΒΙΑΝΕΞ
Έμπλαστρο για δερματική χρήση, μεγέθους 6,5cm x 4,2cm (27,3cm2), το οποίο περιέχει 1,32mg methyl salicylate, 1,20mg l-menthol, 0,26mg dl-camphor και 0,42mg tocopherol acetate ανά 1cm2.

Sfinac | ΒΕΛΚΑ ΕΛΛΑΣ
Γαλάκτωμα (μη λιπαρή γέλη με υδατική βάση – emulgel), το οποίο περιέχει 1% diclofenac sodium.

Thermo-Roiplon | MENARINI HELLAS S.A.
Κρέμα εξωτερικής (δερματικής) χρήσης η οποία περιέχει 100mg etofenamate και 10mg benzyl nicotinate.

Topalgon | LAVIPHARM HELLAS
Γέλη η οποία περιέχει 1% diclofenac sodium.

Voltaren | NOVARTIS
Λευκή, μη λιπαρή γέλη με υδατική βάση (γαλάκτωμα-γέλη), η οποία περιέχει 1% w/w diclofenac sodium.
Ενδείξεις: Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες. Δυνητικώς αποτελεσματικό στην τοπική θεραπεία των: • μετατραυματικών φλεγμονών των τενόντων, των συνδέσμων, των μυών και αρθρώσεων που οφείλονται π.χ. σε διαστρέμματα, εξαρθρήματα και θλάσεις • εντοπισμένων εκδηλώσεων παθολογικών καταστάσεων των μαλακών μορίων (τενοντοθυλακίτιδα, ωμοβραχιόνιο σύνδρομο, θυλακίτιδα και περιαρθρίτιδα) • εντοπισμένων εκδηλώσεων εκφυλιστικών αρθροπαθειών (οστεοαρθρίτιδα των περιφερικών αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης).
Δοσολογία: Απαλή εντριβή στο δέρμα που καλύπτει την επώδυνη ή πρησμένη περιοχή 3 ή 4 φορές την ημέρα, εκτός εάν υπάρχουν άλλες οδηγίες από το γιατρό. Η ποσότητα που χρειάζεται θα ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος της πάσχουσας περιοχής. Συνήθως η ποσότητα που κυμαίνεται σε μέγεθος από ένα κεράσι έως ένα καρύδι θα επαρκεί κάθε φορά.
Προσοχή: Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχίζεται πέραν των δύο εβδομάδων. Δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της κύησης. Επειδή δεν υπάρχει εμπειρία από τη χορήγησή του στο θηλασμό, δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά και η χρήση τους σε αυτά δεν ενδείκνυται. Να μην εφαρμόζεται σε πάσχουσες δερματικές επιφάνειες ή ανοικτές πληγές ή τραύματα ή μέσα στο στόμα ή στον κόλπο.
Συσκευασία: Σωληνάριο των 100g / Bt x 1 pump. (dispenser)
Τιμή: 4,44€ / 5,31€

Vurdon (gel) | HELP
Γέλη εξωτερικής χρήσης η οποία περιέχει 1% diclofenac sodium.

Λέοντος Παυσίπονη Θερμαντική Κρέμα | BEIERSDORF A.G.W. GERMANY
Κρέμα εξωτερικής χρήσης η οποία περιέχει 0,075% (0,75000mg) capsaicin.


Πρόσοχη!

Τα τοπικά αναλγητικά δεν πρέπει να εφαρμόζονται σε σημεία όπου υπάρχει λύση της συνέχειας του δέρματος (τραύμα) ή ερεθισμός. Αν κατά την εφαρμογή των τοπικών αναλγητικών εμφανιστεί τοπικά ερεθισμός, κνησμός ή φλύκταινες, πρέπει να διακοπεί η εφαρμογή. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα επιμένουν, απαιτείται η συμβουλή γιατρού.