Γιατί κάποιοι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στις GLP-1 θεραπείες;

Παρά την αδιαμφισβήτητη αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών GLP-1 στην απώλεια βάρους, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι δεν καλύπτουν το σύνολο των ασθενών.

Ειδικότερα, σύμφωνα με άρθρο στο Pharmacy Times, τα πρώτα συμπεράσματα για μη αναμενόμενα αποτελέσματα σε ορισμένους ασθενείς αποδόθηκαν σε περιορισμένη συμμόρφωση στην αγωγή που απαιτεί αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ωστόσο αναδυόμενα στοιχεία έδειξαν πως περίπου το 10-14% των χρηστών παρουσιάζουν αντίσταση στα GLP-1 για γενετικούς λόγους. Συγκεκριμένα εντοπίστηκαν παραλλαγές εντός του γονιδίου GLP1R που συνδέθηκαν με μειωμένη έκκριση ινσουλόνης, καθυστέρηση στη σηματοδότηση κορεσμού και με περιορισμό της συνολικής μεταβολικής απόκρισης. Επίσης βρέθηκε διαφορά στην αποτελεσματικότητα των φαρμάκων μεταξύ ανδρών και γυναικών με τις ίδιες παραλλαγές στο γονίδιο.

Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν, σύμφωνα με τους ερευνητές, την ανάγκη για εξατομικευμένη ιατρική αντιμετώπιση του διαβήτη και της παχυσαρκίας (π.χ. αξιοποίηση της φαρμακογονιδιωματικής ή επιλογή GLP-1 φαρμάκου που δρα σε πολλαπλούς υποδοχείς) αλλά και ότι η αύξηση της δοσολογίας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα φέρει αποτελέσματα.