Φαρμακεία & Παχυσαρκία: Οδηγίες για τη δράση και αμοιβές

Ξεκινά μετά το 1ο 15νθήμερο του Νοεμβρίου μια ακόμη δωρεάν προληπτική δράση «Προλαμβάνω», για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας στον ενήλικο πληθυσμό.

 

Σε αυτή συμμετέχουν και τα φαρμακεία, εφόσον το επιθυμούν, και τις προσεχείς ημέρες θα πρέπει να δηλώσουν συμμετοχή στη σχετική επικοινωνία που θα αποστείλει η ΗΔΙΚΑ. Το πρόγραμμα αφορά άτομα ηλικίας 30-70 ετών που ήδη έχουν εκτελέσει την ιατρική εξέταση εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου και όσοι νέοι εκτελέσουν μέχρι 31/12/2025. Αφορά επίσης άτομα με ΔΜΣ ≥ 40 και άτομα με μια σειρά από συννοσηρότητες όπως σακχαρώδης διαβήτης τ.2 ή προδιαβήτης, σύνδρομο υπνικής άπνοιας, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.ά. Τα σκευάσματα που θα χορηγηθούν βάσει της αποτελεσματικότητάς τους είναι το Mounjaro και το Wegovy, καθώς και τα Mysimba, Saxenda, Xenical.

 

Σύμφωνα με τον  Μ. Κατσαράκη, γ.γ. του ΠΦΣ και πρόεδρο Φ.Σ. Χανίων, οι φαρμακοποιοί  θα έχουν έναν διευρυμένο ρόλο σε αυτή τη δράση καθώς θα πρέπει να ενημερώνουν τους δικαιούχους για τον τρόπο χρήσης των ενέσιμων φαρμάκων με παρουσίαση demo και συμβουλευτική για την ορθή πρακτική χρήσης τους, θα εκτελούν και θα χορηγούν δωρεάν τα σκευάσματα, θα ενημερώνουν για τις επόμενες επισκέψεις του ασθενούς στον επαγγελματία υγείας και την προσεχή χορήγησή των ενέσιμων. Η  πληρωμή του φαρμακοποιού, μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης, θα γίνεται κατά πράξη και περίπτωση (mark up) ανάλογα το σκεύασμα και όχι κατ' αποκοπή.  

Ποιοι είναι οι δικαιούχοι

1. Είναι άτομα ηλικίας από  30-70 ετών που ήδη έχουν εκτελέσει την ιατρική εξέταση εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου και όσοι νέοι εκτελέσουν μέχρι 31/12/2025.

2. Αυτοτελείς δικαιούχοι: 'Aτομα με ΔΜΣ ≥ 40

3. Δικαιούχοι με συννοσηρότητες: 'Aτομα με ΔΜΣ 37 έως 40 και τουλάχιστον μία από τις παρακάτω παθήσεις (κάποια ICD-10 από τα κάτωθι αποκλείονται από την αρχή της δράσης - έχει ζητηθεί από ΕΕΔΥ να αποστείλουν ICD10):

•        Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 ή προδιαβήτης

•        Σύνδρομο υπνικής άπνοιας

•        Στεφανιαία νόσος

•        Υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδιοπάθεια

•        Εγκεφαλικό επεισόδιο

•        Υποαερισμό λόγω παχυσαρκία (σύνδρομο Pickwick)

•        Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

•        MASLD (στεατωτική ηπατική νόσος)

•        Χρόνια νεφρική νόσος

•        Ακράτεια ούρων λόγω παχυσαρκίας

•        Κινητικά προβλήματα (οστεοαρθρίτιδα, τραυματισμοί, ρευματολογικά)

•        Περιφερική αρτηριακή νόσο

Συνολικά θα πραγματοποιηθούν έως 8 συνεδρίες, ενώ τα παραπεμπτικά θα εκδίδονται έως τις  31/12/2025.

 Πάροχοι 

•    Δημόσια Νοσοκομεία με Eνδοκρινολογικά tμήματα ή Ιατρεία

•    Δημόσια Νοσοκομεία με Διαβητολογικά κέντρα

•    Δημόσια Νοσοκομεία με Κέντρο παχυσαρκίας

 Όπου δεν υπάρχουν τα παραπάνω, δημόσια νοσοκομεία που διαθέτουν Γενικό Ιατρό ή παθολόγο και κέντρα υγείας που διαθέτουν Γενικό Ιατρό ή παθολόγο (όπου δεν υπάρχουν νοσοκομεία να εξυπηρετήσουν τους δικαιούχους).

 Η ροή του προγράμματος της δράσης

1η Συνεδρία:

•    Μετά την ιατρική εξέταση σύμφωνα με το BMI ο δικαιούχος λαμβάνει παραπεμπτικό επίσκεψης σε Ιατρό με διάρκεια ισχύος 1μήνα.

•    Εκτέλεση παραπεμπτικού από δομή.

•    Καταχώρηση αποτελέσματος από ιατρό ΝΑΙ / ΟΧΙ.

Αν ΟΧΙ, τελειώνει το πρόγραμμα. Αν ΝΑΙ, γίνεται δικαιούχος και επιλέγεται από Ιατρό

•    Φαρμακευτική αγωγή

•    Φαρμακευτική αγωγή με επιλογές κατά προτεραιότητα δραστικής ουσίας. Η τελική επιλογή γίνεται βάσει κλινικής εκτίμησης.

Σκεύασμα (ποσότητα/μήνα) 1ης προτεραιότητας βάσει αποτελεσματικότητας:

•         Mounjaro (2,5 mg · 5mg · 7,5 mg · 10 mg · 12,5 mg · 15 mg)

•         Wegovy (0,25 mg · 0,5 mg · 1 mg · 1,7 mg · 2,4 mg)

Σκεύασμα (ποσότητα/μήνα) 2ης προτεραιότητας βάσει αποτελεσματικότητας: Mysimba, Saxenda 6mg/ΒΤ3 και · 6mg/ΒΤ5, Xenical. Αναγραφή λόγου: · Αλλεργίες ΝΑΙ/ΟΧΙ · Υπερευαισθησία στη δραστική ή έκδοχα ΝΑΙ/ΟΧΙ · 'Αλλες αντενδείξεις ή αιτίες ΝΑΙ/ΟΧΙ

Διάθεση διατροφικού προγράμματος ΝΑΙ/ΟΧΙ.

· Ο δικαιούχος εκτελεί διάθεση φαρμακευτικής αγωγής από φαρμακείο.

· Με την εκτέλεση διάθεσης φαρμακευτικής αγωγής, εκδίδεται και παραπεμπτικό επίσκεψης σε ιατρό με διάρκεια 45 ημέρες – Όχι στον ίδιο Ιατρό υποχρεωτικά.

Ο δικαιούχος ένα μήνα μετά επισκέπτεται ξανά τον ιατρό.

 

2η Συνεδρία:

•         Εκτέλεση παραπεμπτικού από δομή

•         καταχώρηση αποτελέσματος από Ιατρό ΝΑΙ / ΟΧΙ.

 Αν ΝΑΙ συνεχίζεται το πρόγραμμα και επιλέγεται από Ιατρό:

•         Φαρμακευτική αγωγή

•         Δίδεται πρόγραμμα διατροφής ΝΑΙ/ΟΧΙ

Αν ΟΧΙ, τελειώνει το πρόγραμμα. 

 

Το πρόγραμμα συνεχίζεται έως και 8 συνεδρίες.