Εξαιρέσεις στη... συνταγογράφηση με δραστική

Μπορεί στο πολυνομοσχέδιο που ψηφίστηκε πρόσφατα στη Βουλή να ορίζεται ρητά, κατόπιν εντολών της τρόικας, πως η συνταγογράφηση θα γίνεται υποχρεωτικά βάσει της δραστικής ουσίας («Οι συνταγές στις οποίες θα αναγράφεται η εμπορική ονομασία του φαρμάκου δεν θα μπορούν να υπερβαίνουν το 15% της συνολικής αξίας των συνταγών που χορηγεί κάθε γιατρός»), εντούτοις, στην εφαρμοστική εγκύκλιο που προετοιμάζει το υπουργείο Υγείας, τα δεδομένα ανατρέπονται!

Πλήθος εξαιρέσεων και «παράθυρα» για παράκαμψη των όσων ορίζει το πολυνομοσχέδιο αναιρούν ουσιαστικά την έννοια της «συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία» και επιτρέπουν στους γιατρούς τη συνταγογράφηση πλήθους σκευασμάτων με την εμπορική τους ονομασία.

Εξαιρούνται λοιπόν από τη συνταγογράφηση με δραστική ουσία, μεταξύ άλλων,

• «ειδικές περιπτώσεις φαρμάκων όπως ινσουλίνες, παράγωγα αίματος, εμβόλια, βιοτεχνολογικά προϊόντα και τα συνδυασμένα προϊόντα που δεν είναι άμεσα υποκαθιστούμενα κα ανταλλάξιμα.
  
• Εξαιρούνται επίσης φάρμακα «στενού θεραπευτικού εύρους» όπως: acenocumarol, carbamazepime, cyclosporine, digoxin, levothyroxine, procainamide, theophyllines κ.λπ.
  
• Εξαιρούνται ακόμη τα φάρμακα με υψηλή τοξικότητα (χημειοθεραπευτικά) και ειδικές περιπτώσεις φαρμάκων που αφορούν την επιληψία, την ψύχωση, την σχιζοφρένεια, το άσθμα και τα χρόνια εκφυλιστικά και αυτοάνοσα νοσήματα.
• Παράλληλα εξαιρούνται από τη δραστική τα φάρμακα για παιδιά για εγκύους και για άτομα άνω των 67 ετών.
  
• Επίσης, τα φάρμακα για καρδιαγγειακές παθήσεις και όσοι είναι επαρκώς και αποτελεσματικώς ρυθμισμένοι.
  
• Πέραν αυτών, από τη συνταγογράφηση με δραστική μένουν εκτός οι πρώτες συνταγές για ασθενείς με χρόνια πάθηση, οι οποίες θα περιλαμβάνουν πάντα τη δραστική αλλά θα επιλέγεται συγκεκριμένο φάρμακο. Στην συνέχεια αν υπάρξει ορθή ρύθμιση με το φάρμακο αυτό, διατηρείται η επιλογή αυτή υποχρεωτικώς με την αναγραφή πλέον της εμπορικής ονομασίας του φαρμάκου της πρώτης φοράς. Το σκεύασμα δεν μπορεί να αντικατασταθεί.