Παγκοσμίως, ο μήνας
Σεπτέμβριος είναι αφιερωμένος στην άνοια και η 21η Σεπτεμβρίου έχει οριστεί ως Παγκόσμια
Ημέρα Alzheimer, με σκοπό την ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης για τη
νόσο, η οποία αποτελεί την πιο συχνή μορφή άνοιας.
Η άνοια είναι ένα
σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από προοδευτική έκπτωση των νοητικών λειτουργιών
και αποτελεί μείζον ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα για τις ανεπτυγμένες
κοινωνίες. Υπολογίζεται πως ένα στα τρία άτομα ηλικίας άνω των 80 ετών θα
νοσήσει από αυτήν, ενώ στην Ελλάδα πάσχουν περισσότεροι από 150.000 άνθρωποι.
Στην f-anazitisi
και την ενότητα «Συμπληρώματα διατροφής» περιλαμβάνονται όλες οι
πληροφορίες για βότανα που βελτιώνουν την εγκεφαλική λειτουργία, τους
μηχανισμούς δράσης, τα δοσολογικά σχήματα και τα προφίλ ασφαλείας τους.
Εισαγωγικά στοιχεία και
μορφές χορήγησης
Η χρήση βοτάνων στη
διαχείριση της γνωσιακής έκπτωσης και της άνοιας γεφυρώνει τις παραδοσιακές
ιατρικές πρακτικές (π.χ. Ayurveda, παραδοσιακή κινεζική ιατρική) με τη σύγχρονη
νευροεπιστήμη. Τα παραδοσιακά θεραπευτικά μοντέλα προσφέρουν ολιστικά πλαίσια
για τη διατήρηση της γνωσιακής υγείας, προσεγγίζοντας τη νευροεκφύλιση ως
αποτέλεσμα συστημικής ανισορροπίας(1, 3).
Ωστόσο, η κλινική
αξιοπιστία και η αποτελεσματικότητα των βοτανικών παρεμβάσεων εξαρτάται άμεσα
από τη μορφή χορήγησής τους και τη σταθερότητα των δραστικών συστατικών(6):
·
Τυποποιημένα
ξηρά εκχυλίσματα: Αποτελούν το χρυσό
πρότυπο με χαρακτηριστικό παράδειγμα το εκχύλισμα EGb 761 από το Ginkgo biloba,
το οποίο είναι αυστηρά τυποποιημένο ώστε να περιέχει σε ποσοστό 22-27%
φλαβονοειδή και γλυκοσίδες και σε ποσοστό 5-7% τερπενικές λακτόνες,
περιορίζοντας τις τοξικές ουσίες σε επίπεδα ασφαλείας(8).
·
Κάψουλες και
δισκία: Επιτρέπουν την ακριβή
δοσολογία τυποποιημένων εκχυλισμάτων (π.χ. κάψουλες Bacopa monnieri)(5).
·
Υγρά
εκχυλίσματα και σταγόνες: Χρησιμοποιούνται
συχνά για είδη όπως τα Melissa officinalis και Salvia officinalis, προσφέροντας
γρήγορη απορρόφηση και δυνατότητα ακριβούς ρύθμισης της δόσης(2).
·
Αρωματοθεραπεία/αιθέρια
έλαια: Εφαρμόζονται κυρίως
εισπνεόμενα για τη διαχείριση των συμπεριφορικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων
της άνοιας, όπως η διέγερση και η ανησυχία(2).
Μηχανισμοί δράσης σε
μοριακό επίπεδο
Η κατανόηση των μοριακών
μονοπατιών είναι κρίσιμη για τη διαφοροδιάγνωση και τη στόχευση των
πολυπαραγοντικών αιτίων της νόσου Alzheimer και της ήπιας γνωσιακής διαταραχής.
Η νευροεκφύλιση απαιτεί παρεμβάσεις που δρουν συνεργικά σε επίπεδο οξειδωτικού
στρες, αμυλοειδούς φόρτου και συναπτικής ακεραιότητας. Όπως φαίνεται στον
παρακάτω πίνακα, τα βιοενεργά συστατικά των βοτάνων εμφανίζουν πλειοτροπική
δράση, στοχεύοντας ταυτόχρονα σε πολλαπλά παθολογικά μονοπάτια της νόσου
Alzheimer(3, 7):
|
Βότανο / Εκχύλισμα
|
Μοριακοί μηχανισμοί
δράσης
|
|
Ginkgo biloba (EGb 761)
|
Προστασία μιτοχονδρίων,
βελτίωση εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας, προστασία από υποξία/γλουταμινικό,
σύνθεση γλουταθειόνης (GSH)(8)
|
|
Bacopa monnieri (Brahmi)
|
Αναστολή β-σεκρετάσης 1
(BACE1), καταστολή κινάσης GSK-3β (μείωση υπερφωσφορυλίωσης tau),
ενεργοποίηση μεταγραφικού παράγοντα Nrf2 (de novo σύνθεση GSH), αύξηση
δενδριτικής διακλάδωσης(3, 6)
|
|
Melissa officinalis (Μελισσόχορτο)
|
Ρύθμιση χολινεργικής
οδού (σύνδεση με νικοτινικούς/μουσκαρινικούς υποδοχείς), αναστολή AChE(2)
|
|
Curcuma longa
(Κουρκουμίνη)
|
Μείωση οξειδωτικού
δείκτη MDA, αναστολή μεταγραφικού παράγοντα NF-κB με ταυτόχρονη μείωση
προφλεγμονωδών κυτοκινών (TNF-α, IL-6), σχηματισμός συμπλόκων με μεταλλικά
ιόντα για παρεμπόδιση συσσώρευσης αμυλοειδούς(3, 4, 7)
|
|
Withania somnifera
(Ashwagandha)
|
Νευρωνική αναγέννηση,
ενίσχυση συναπτικής πλαστικότητας, μείωση τοξικών αμυλοειδών πλακών
Aβ40/Aβ42, στοχεύοντας τη νευροφλεγμονή και το οξειδωτικό στρες(1, 3)
|
Δοσολογικά σχήματα και
προφίλ ασφάλειας
·
Ginkgo biloba: Χορηγείται σε δόση 120-240mg/ημέρα. Απαιτείται
προσοχή λόγω της αναστολής του παράγοντα PAF, που αυξάνει τον κίνδυνο
αιμορραγίας σε συγχορήγηση με αντιπηκτικά(8).
·
Bacopa
monnieri: Προτείνεται δόση περίπου
500mg. Οι κύριες παρενέργειες είναι γαστρεντερικές, ενώ η μακροχρόνια χορήγηση
φαίνεται να απαιτείται για τη σταθεροποίηση των γνωσιακών οφελών(3, 6).
·
Melissa
officinalis: Χορηγείται σε δόσεις
περίπου 3ml υγρού εκχυλίσματος ημερησίως. Είναι εξαιρετικά ασφαλές και
παρουσιάζει ήπια ηρεμιστική δράση, χρήσιμη για τη διαχείριση της διέγερσης και
άλλων νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων(2).
·
Curcuma longa: Εμφανίζει εξαιρετικό προφίλ ασφάλειας, αλλά η κλινική
του χρήση περιορίζεται από την πολύ χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα της κουρκουμίνης.
Για τον λόγο αυτό, προτείνεται η συγχορήγηση με πιπερίνη για τη δραματική
αύξηση της απορρόφησής της(4).
·
Withania
somnifera: Χορηγείται με ασφάλεια σε
δόση 300mg δύο φορές ημερησίως, βελτιώνοντας τη μνήμη, την προσοχή και την
ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών σε άτομα με ήπια γνωσιακή διαταραχή(1).
Κλινικές προκλήσεις και
μελλοντικές κατευθύνσεις
Μία από τις μεγαλύτερες
προκλήσεις στη χρήση αυτών των φυτοθεραπευτικών παραγόντων είναι η φτωχή
φαρμακοκινητική τους συμπεριφορά, κυρίως λόγω της χαμηλής υδατοδιαλυτότητας και
της δυσκολίας διέλευσης του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Για να ξεπεραστούν αυτά
τα εμπόδια, η σύγχρονη έρευνα επικεντρώνεται στην ανάπτυξη προηγμένων
συστημάτων μεταφοράς, όπως τα νανοσωματίδια, τα οποία μπορούν να βελτιώσουν
θεαματικά τη σταθερότητα, τη βιοδιαθεσιμότητα και τη στοχευμένη απελευθέρωση
των δραστικών συστατικών στον εγκέφαλο(6, 7).
Πηγές
Choudhary, D, Bhattacharyya, S, Bose, S. (2017). Efficacy and Safety of
Ashwagandha (Withania somnifera (L.) Dunal) Root Extract in Improving Memory
and Cognitive Functions. J Diet Suppl, 14(6):599-612. https://doi.org/10.1080/19390211.2017.1284970
Dos Santos-Neto, LL, de Vilhena Toledo MA, Medeiros-Souza P, de Souza
GA. (2006). The use of herbal medicine in Alzheimer's disease-a systematic
review. Evid Based Complement Alternat Med, 3(4):441-5. https://doi.org/10.1093/ecam/nel071
Gregory J, Vengalasetti YV, Bredesen DE, Rao RV. (2021). Neuroprotective
Herbs for the Management of Alzheimer's Disease. Biomolecules, 11(4):543. https://doi.org/10.3390/biom11040543
Kehinde SA, Lin WP, Lay BB, Phyo KY, San MM, Pattanayaiying R, et al.
(2025). Curcumin and Dementia: A Systematic Review of Its Effects on Oxidative
Stress and Cognitive Outcomes in Animal Models. Int J Mol Sci, 26(14):7026. https://doi.org/10.3390/ijms26147026
Kehtari T, Tovar DC, Epstein D, Junquera P. (2025). From Mood to Memory:
Unlocking Saffron's Potential in Brain Health. Cureus, 17(4):e82924. https://doi.org/10.7759/cureus.82924
Olajide AT, Aunsorn S, Kehinde SA, Kaewmanee T, Chusri S. (2026). From
Tradition to Translation: A Critical Appraisal of Bacopa monnieri for
Neuroprotection from Preclinical and Clinical Perspectives and Challenges in
Utilization. Int J Mol Sci, 27(12):5488. https://doi.org/10.3390/ijms27125488
Pavlov S, Prajapati SK, Yadav D, Marcano-Rodriguez A, Yadav H, Jain S.
(2025). Advances in Bioactive Compounds from Plants and Their Applications in
Alzheimer's Disease. Biomolecules, 16(1):7. https://doi.org/10.3390/biom16010007
Tan MS, Yu JT, Tan CC, Wang HF, Meng XF, Wang C, et al. (2015). Efficacy and adverse effects of ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis, 43(2):589-603. https://doi.org/10.3233/jad-140837






