Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #209

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΣ ΣΥΓΚΥΤΙΑΚΟΣ ΙΟΣ(RSV) Ο RSV αναγνωρίζεται πλέον ως μείζον αίτιο σοβαρής αναπνευ- στικής νόσου στους ηλικιωμένους, με ποσοστά νοσηρότητας παρόμοια με αυτά της γρίπης (6) . Τα ανασυνδυασμένα εμβόλια με βάση την πρωτεΐνη προ-σύντηξης F (preF) συνιστώνται ως εφάπαξ δόση για όλους τους ενήλικες 75 ετών και άνω, καθώς και για ενήλικες 50-74 ετών με αυξημένο κίνδυνο λόγω χρόνιων παθήσεων (καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονοπάθεια, νεφρική ή ηπατική νόσο, σοβαρή παχυσαρκία) (10) . Απόλυτες αντενδείξεις: Σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε προ- ηγούμενη δόση ή συστατικό του εμβολίου. Κλινικές προφυλάξεις: Ο εμβολιασμός πρέπει να αναβάλλεται σε άτομα που υποφέρουν από οξεία σοβαρή εμπύρετο νόσο (10) . Για την προστασία των νεογνών, συνιστάται η χορήγηση του ανασυνδυασμένου εμβολίου χωρίς ανοσοενισχυτικό αποκλει- στικά μεταξύ 32ης και 36ης εβδομάδας κύησης. Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις: Τα εμβόλια αυτά μπο- ρούν να συγχορηγηθούν με άλλα εμβόλια (π.χ. γρίπης ή κορο- νοϊού). Η συγχορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρώς χαμη- λότερους τίτλους αντισωμάτων και για τα δύο εμβόλια (χωρίς γνωστή κλινική σημασία) και σε αυξημένη συχνότητα ήπιων συστηματικών παρενεργειών (πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση, μυαλγία) ή τοπικού πόνου. ΝΟΣΟΣ COVID-19 Η συνεχιζόμενη εξέλιξη του ιού SARS-CoV-2 απαιτεί τη χορήγη- ση επικαιροποιημένων εμβολίων mRNA για την προστασία ένα- ντι των νέων υποπαραλλαγών (11, 14) . Ο εμβολιασμός είναι ιδιαίτε- ρα κρίσιμος για τους ηλικιωμένους και για τα άτομα με σοβαρή ανοσοκαταστολή. Απόλυτες αντενδείξεις: Ιστορικό αναφυλαξίας στο mRNA ή στα συστατικά των λιπιδικών νανοσωματιδίων (π.χ. πολυαιθυλε- νογλυκόλη - PEG) (11) . Κλινικές προφυλάξεις: Έχει παρατηρηθεί πολύ σπάνιος κίν- δυνος μυοκαρδίτιδας και περικαρδίτιδας, κυρίως σε νεαρούς άνδρες εντός 14 ημερών από τον εμβολιασμό (11) . Ασθενείς που εμφανίζουν θωρακικό άλγος, δύσπνοια ή αίσθημα παλμών μετά τον εμβολιασμό πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια. Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις: Μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με άλλα εμβόλια (γρίπης, πνευμονιοκόκκου ή RSV), χρησιμοποιώντας διαφορετικές ανατομικές θέσεις έγχυσης (8) . ΕΡΠΗΣ ΖΩΣΤΗΡΑΣ Ο έρπης ζωστήρας και η επώδυνη επιπλοκή του, η μεθερπητι- κή νευραλγία (PHN), προκαλούνται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα (VZV). Το ανασυνδυασμένο εμβόλιο με ανοσοενισχυτικό συνιστάται σε σχήμα 2 δόσεων (με μεσοδιάστημα 2-6 μηνών) για όλους τους ενήλικες 50 ετών και άνω, καθώς και για ενήλικες 19 ετών και άνω με ανοσοκατα- στολή (7) . Απόλυτες αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσί- ες ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του εμβολίου (13) . Κλινικές προφυλάξεις: Ο εμβολιασμός δεν προορίζεται για την πρόληψη της πρωτοπαθούς λοίμωξης από ανεμοβλογιά ούτε για τη θεραπεία του ενεργού έρπητα ζωστήρα ή της μεθερ- πητικής νευραλγίας. Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις: Το εμβόλιο μπορεί να συγχορηγηθεί με άλλα εμβόλια σε διαφορετικό σημείο έγχυσης. Ωστόσο, η συγχορήγηση με το πολυσακχαριδικό πνευμονιοκοκκι- κό εμβόλιο ή/και με mRNA εμβόλια κατά του κορονοϊού αυξάνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης συστηματικών παρενεργειών. | Ιούλιος-Αύγουστος-Σεπτέμβριος 2026 | 33