Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #209

αποτελεσματικότητά του, επομένως τα φάρμακα αυτά δεν πρέ- πει να ξεκινήσουν για 14 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Τα αδρα- νοποιημένα και ανασυνδυασμένα εμβόλια δεν επηρεάζονται από τα αντι-ιικά. ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟΣ Η πνευμονιοκοκκική νόσος αποτελεί κύρια αιτία βακτηριακής πνευμονίας, μηνιγγίτιδας και σήψης στους ενήλικες. Ο εμβολι- ασμός συνιστάται για όλους τους ενήλικες άνω των 50 ετών, καθώς και για άτομα 19-49 ετών με υποκείμενα νοσήματα (δια- βήτη, καρδιοπάθεια, πνευμονοπάθεια, αλκοολισμό ή ανοσοκα- ταστολή) (5) . Η εισαγωγή των συζευγμένων εμβολίων (PCV15, PCV20 και του νεότερου 21-δύναμου PCV21) προσφέρει ευρύ- τερη κάλυψη των οροτύπων που ευθύνονται για τη διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο (9) . Απόλυτες αντενδείξεις: Σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε προ- ηγούμενη δόση πνευμονιοκοκκικού εμβολίου ή σε εμβόλιο που περιέχει διφθεριτική τοξίνη (λόγω της συζευγμένης πρωτεΐνης CRM197) (15) . Κλινικές προφυλάξεις: Σε ασθενείς με θρομβοπενία ή διατα- ραχές πήξης, η ενδομυϊκή χορήγηση πρέπει να γίνεται με ιδιαί- τερη προσοχή (χρήση λεπτής βελόνας και σταθερή πίεση στο σημείο ένεσης για τουλάχιστον 2 λεπτά) προκειμένου να απο- φευχθεί ο σχηματισμός αιματώματος (15) . Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις: Κατά τη συγχορήγηση του εικοσιμονοδύναμου συζευγμένου εμβολίου με το τετραδύνα- μο αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης, ενδέχεται να παρατηρηθούν αριθμητικά χαμηλότεροι τίτλοι αντισωμάτων για τον πνευμονιο- κοκκικό τύπο 23B και για το στέλεχος γρίπης Α/H3N2 σε σχέση με τη διαδοχική χορήγηση, όπως σημειώνεται στα πρακτικά της Συμβουλευτικής Επιτροπής για το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο (9) . Η ανοσοποίηση των ενηλίκων αποτελεί θεμέλιο της δημόσιας υγείας, καθώς η γήρανση του πληθυσμού και η αύξηση των ατόμων με χρόνια υποκείμενα νοσήματα επιβάλλουν τη συστηματική εφαρμογή εμβολιαστικών σχημάτων (1) . Η πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων –όπως η γρίπη, η πνευμονιο- κοκκική νόσος, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), η νόσος Covid-19, ο έρπης ζωστήρας και η ηπατίτιδα Β– μειώνει δραστι- κά τη θνησιμότητα και τις εισαγωγές στα νοσοκομεία. Ωστόσο, η επιτυχής εφαρμογή αυτών των προγραμμάτων απαιτεί βαθιά γνώση των ενδείξεων, των αντενδείξεων και των πιθανών φαρ- μακολογικών αλληλεπιδράσεων (3) . ΕΠΟΧΙΚΗ ΓΡΙΠΗ Η γρίπη προκαλεί σοβαρές πνευμονικές και καρδιαγγειακές επιπλοκές, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, εγκύ- ους και ασθενείς με χρόνια νοσήματα (2) . Ο ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός με αδρανοποιημένα ή/και ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια είναι απαραίτητος για τη διατήρηση της προστατευτικής ανοσίας, καθώς ο ιός υφίσταται συνεχή αντιγονική παρέκκλιση. Απόλυτες αντενδείξεις: Ιστορικό σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε προηγούμενη δόση του εμβολίου ή σε οποιοδή- ποτε από τα έκδοχά του (3) . Κλινικές προφυλάξεις: Σε περιπτώσεις μέτριας ή σοβαρής οξείας εμπύρετης νόσου, ο εμβολιασμός αναβάλλεται μέχρι την αποδρομή των συμπτωμάτων. Ιστορικό συνδρόμου Guillain- Barré εντός 6 εβδομάδων από προηγούμενο αντιγριπικό εμβολι- ασμό απαιτεί προσεκτική στάθμιση οφέλους-κινδύνου (8) . Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις: Τα αντι-ιικά φάρμακα κατά της γρίπης (π.χ. οσελταμιβίρη, ζαναμιβίρη) εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό του ιού στο ζωντανό εμβόλιο, μειώνοντας την Πετρίνα Μανθάκου , βιολόγος, MSc, μέλος επιστημονικής ομάδας f-anazitisi Ο Κώδικας Φαρμακευτικής Δεοντολογίας αποτελεί το θεσμοθετημένο σύνολο αρχών και κανόνων που καθορίζουν τα δικαιώματα, τις υποχρεώσεις και τη γενικότερη επαγγελματική συμπεριφορά του φαρμακοποιού στη χώρα μας. Η Ε Μ Β Ο Λ Ι Α Σ Τ Ι Κ Η Κ Α Λ Υ Ψ Η Τ Ο Υ Π Λ Η Θ Υ Σ Μ Ο Υ Σύγχρονο ρυθμιστικό πλαίσιο: Αναγκαιότητα, αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις 32 | Ιούλιος-Αύγουστος-Σεπτέμβριος 2026 | Οργάνωση – λειτουργία φαρμακείου