Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #209

Πηγές 1. Centers for Disease Control and Prevention. (2025). Adult Immunization Schedule by Age (Addendum updated July 2, 2025). https://www.cdc.gov/ vaccines/hcp/imz-schedules/adult-age.html 2. Centers for Disease Control and Prevention. (2025). Advisory Committee on Immunization Practices Recommended Immunization Schedule for Adults Aged 19 Years or Older — United States, 2025. https://www.cdc.gov/mmwr/ volumes/74/wr/mm7402a3.htm 3. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Contraindications and Precautions. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/ contraindications-precautions.html 4. Centers for Disease Control and Prevention. (2025). Hepatitis B Vaccine Administration. https://www.cdc.gov/hepatitis-b/hcp/vaccine-administration/ index.html 5. Centers for Disease Control and Prevention. (2026). Pneumococcal Vaccine Recommendations. https://www.cdc.gov/pneumococcal/hcp/vaccine- recommendations/index.html 6. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Respiratory Syncytial Virus (RSV) Immunization: Information for Health Care Providers. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/by-disease/rsv.html?CDC_AA_ refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fvaccines%2Fvpd%2Frsv%2Find ex.html 7. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Shingles Vaccine Recommendations. https://www.cdc.gov/shingles/hcp/vaccine-considerations/ index.html 8. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Special Situations. https:// www.cdc.gov/vaccines/hcp/imz-best-practices/special-situations.html 9. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Use of 21-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among U.S. Adults: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2024. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7336a3.htm 10. European Medicines Agency: EMEA/H/C/006054 – Arexvy Product Information, from August 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/arexvy#product-info 11. European Medicines Agency: EMEA/H/C/005735 – Comirnaty Product Information, from August 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/comirnaty#product-info 12. European Medicines Agency: EMEA – Engerix B Product Information, from August 2000. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/ engerix-b 13. European Medicines Agency: EMEA/H/C/004336 – Shingrix Product Information, from March 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/shingrix#product-info 14. European Medicines Agency: EMEA/H/C/005791 – Spikevax Product Information, from August 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/spikevax#product-info 15. European Medicines Agency: EMEA/H/C/000973 – Synflorix Product Information, from May 2026. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/synflorix#product-info ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Β Η ηπατίτιδα Β μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ηπατική νόσο, κίρ- ρωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνο. Ο εμβολιασμός συνιστάται για όλους τους ενήλικες 19-59 ετών. Για άτομα άνω των 60 ετών, συνιστάται εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου (σεξου- αλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, χρήση ενδοφλέβιων ουσιών, νεφρική ή ηπατική νόσο, διαβήτη, εργασία στην υγεία) ή εάν επιθυμούν προστασία (4) . Χρησιμοποιούνται ανασυνδυασμένα εμβόλια παρασκευασμένα σε ζυμομύκητες και εμβόλια με νεό- τερο συνθετικό ανοσοενισχυτικό. Απόλυτες αντενδείξεις: Σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενη δόση ή σε ζύμη (Saccharomyces cerevisiae), καθώς η αντιγονική πρωτεΐνη HBsAg παράγεται μέσω τεχνο- λογίας ανασυνδυασμένου DNA σε κυτταρικές καλλιέργειες ζύμης (12) . Κλινικές προφυλάξεις: Η ανοσολογική απόκριση ενδέχεται να είναι μειωμένη σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, άτομα με HIV ή υπό ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Διαγνωστικές αλληλεπιδράσεις: Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να προκαλέσει παροδικό ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στην ανίχνευση του επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β για έως και 18 ημέρες μετά τη χορήγηση. Εάν απαιτείται έλεγχος, η αιμοληψία πρέπει να γίνεται πριν από τον εμβολιασμό, ώστε να αποφεύγεται η εσφαλμένη διάγνωση ενεργού ηπατίτιδας Β (8) . ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΣΥΓΧΟΡΗΓΗΣΗΣ & ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η συγχορήγηση πολλαπλών εμβολίων είναι γενικά ασφαλής και αποτελεσματική. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η χρήση διαφορετικών ανατομικών θέσεων έγχυσης. Εάν χορηγούνται στο ίδιο άκρο, οι θέσεις έγχυσης πρέπει να απέχουν τουλάχι- στον 2,5-5cm, ώστε να αξιολογούνται ανεξάρτητα τυχόν τοπι- κές αντιδράσεις. Ασθενείς υπό ανοσοκατασταλτική θεραπεία Ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, χημει- οθεραπεία ή τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα παρουσιάζουν μειωμένη ανοσολογική ανταπόκριση. • Αδρανοποιημένα και ανασυνδυασμένα εμβόλια: Είναι ασφαλή και πρέπει να χορηγούνται κανονικά, αν και η απο- τελεσματικότητά τους ενδέχεται να είναι μειωμένη. • Ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια: Αντενδείκνυνται αυ- στηρά λόγω του κινδύνου ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού του εμβολιακού ιού. Συμπερασματικά, ο εμβολιασμός των ενηλίκων αποτελεί μια δυναμική διαδικασία που πρέπει να εξατομικεύεται με βάση την ηλικία, τις συννοσηρότητες και το ανοσολογικό προφίλ του ασθενούς (1) . Η κατανόηση των αντενδείξεων και των κανόνων συγχορήγησης από τους επαγγελματίες υγείας ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες και μεγιστοποιεί την ανοσο- προστασία. Η συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση και η ενσω- μάτωση των επικαιροποιημένων κατευθυντήριων οδηγιών στην καθημερινή κλινική πράξη είναι απαραίτητες για την επίτευξη υψηλής εμβολιαστικής κάλυψης και τη θωράκιση της δημόσιας υγείας. ● Η ανοσοποίηση των ενηλίκων αποτελεί θεμέλιο της δημόσιας υγείας, καθώς η γήρανση του πληθυσμού και η αύξηση των ατόμων με χρόνια υποκείμενα νοσήματα επιβάλλουν τη συστηματική εφαρμογή εμβολιαστικών σχημάτων Οργάνωση – λειτουργία φαρμακείου 34 | Ιούλιος-Αύγουστος-Σεπτέμβριος 2026 |