Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #201

και νορεπινεφρίνης, μειώνοντας τα συμπτώματα απόσυρσης. Απο- τελεσματικότητα: OR = 2.54 (95% CI, 1.90-3.41) για αποχή από το κάπνισμα. Συνεχίζει να δείχνει αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με πλασέμπο και άλλες θεραπευτικές επιλογές. ΟΙ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΟΦΕΙΛΟΥΝ ΝΑ ΠΡΟΤΡΕΠΟΥΝ ΤΗ ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ Σύμφωνα με την United States Preventive Services Task Force (USPSTF), οι επιστήμονες υγείας οφείλουν να: α) ενημερώνουν για τη χρήση του καπνού, β) συμβουλεύουν για τη διακοπή, γ) εκτιμούν την προθυμία για τη διακοπή, δ) ρυθμίζουν το πρόγραμμα παρακο- λούθησης. 4 Το κάπνισμα μπορεί να ξεκινά εθελοντικά αλλά καταλήγει εθισμός. Η διαβεβαίωση ότι ένας πεπειραμένος επιστήμονας υγείας δηλώνει διαθέσιμος να καθοδηγήσει και να υποστηρίξει τον καπνιστή είναι εξαιρετικά ευεργετική στους εθισμένους στη νικοτίνη, αυξάνοντας αισθητά την προσπάθεια αποχής τους από την καπνιστική συνήθεια. Ο ρόλος του φαρμακοποιού στη διαδικασία διακοπής του καπνί- σματος είναι πολυδιάστατος και κρίσιμος καθορίζοντας το φαρμα- κείο ως χώρο των «4 Σημείων» : Point of Access (σημείο πρόσβασης): Εύκολα προσβάσιμος πό- ρος για τη συνολική υγεία και ευεξία, όπου τα άτομα μπορούν να λάβουν πρόσβαση σε πληροφορίες, φαρμακευτική αγωγή και υπο- στήριξη, συχνά χωρίς να χρειάζεται ραντεβού. Point of Motivation (σημείο κινητροδότησης): Αναγνωρίζονται και ενισχύονται τα κίνητρα για τη διακοπή του καπνίσματος και εν- θαρρύνονται τα άτομα να προχωρήσουν σε θετικές αλλαγές στη ζωή τους. Point of Intervention (σημείο παρέμβασης): Χορηγείται φαρμα- κευτική αγωγή και παρέχονται προσωπικές συμβουλές. Point of Support (σημείο υποστήριξης): Προσφέρεται συνεχής υποστήριξη από τον φαρμακοποιό, μέσω συνεχούς παρακολούθη- σης και ενθάρρυνσης της προόδου των καπνιστών. Ένα από τα πιο αξιόλογα και αποτελεσματικά εργαλεία για την κά- λυψη των αναγκών των ασθενών από τους επαγγελματίες υγείας εισήχθη από τον Dr Δρ. Michael Fiore που προσδιορίζει τις διά- φορες φάσεις της αλλαγής και τις τακτικές που οφείλει να ακο- λουθήσει ένας επιστήμονας υγείας για να διευκολύνει τη διακοπή καπνίσματος αποτελεί η Θεωρία των 5As 12 . Είναι ένα μοντέλο που χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πράξη για την παροχή καθοδήγησης και υποστήριξης σε ασθενείς που επι- θυμούν να κάνουν σημαντικές αλλαγές στη συμπεριφορά τους και περιλαμβάνει τα εξής βήματα: 1. Ask (Ερώτηση): Συστηματική αξιολόγηση της συμπεριφοράς του ασθενούς μέσω ερωτήσεων, π.χ. καλούνται οι ασθενείς να περιγράψουν τις συνήθειες καπνίσματός τους. 2. Advise (Συμβουλή): Παροχή σαφούς, έγκυρης και προσαρμο- σμένης συμβουλής για την αλλαγή της συμπεριφοράς και για τα οφέλη της διακοπής καπνίσματος. 3. Assess (Αξιολόγηση): Αξιολόγηση της ετοιμότητας και της δι- άθεσης του ασθενούς να κάνει την αλλαγή που περιλαμβάνει και την κατανόηση τυχόν εμποδίων που μπορεί να συναντήσει. 4. Assist (Βοήθεια): Παροχή βοήθειας όπως πληροφοριών, πό- ρων, τεχνικών αντιμετώπισης και υποστήριξης, καθώς και διαχεί- ριση φαρμακευτικής αγωγής. 5. Arrange (Διευθέτηση): Συνέχιση της υποστήριξης μέσω της δι- αρρύθμισης τακτικών επανεξετάσεων, καθώς και τη συνεργασία με άλλους ειδικούς υγείας για περαιτέρω υποστήριξη ή παραπο- μπή σε εξειδικευμένα προγράμματα διακοπής καπνίσματος. Το μοντέλο αυτό δοκιμάστηκε με μεγάλη επιτυχία από δεκάδες φαρμακοποιούς του Φ.Σ. Πέλλας το 2018, σημειώνοντας μεγάλη επιτυχία στη διερεύνηση, διέγερση, αφύπνιση και υποστήριξη κα- πνιστών του νομού, καθώς μεγάλο κομμάτι των συμμετεχόντων πέτυχε τελικά την πλήρη αποχή του από την καπνιστική συνήθεια μέσα από τη συνδυαστική χρήση των υποκατάστατων νικοτίνης και της κινητοποιού συνέντευξης.Τα επιδημιολογικά δεδομένα υποστη- ρίζουν ότι η πολιτική διάθεσης προϊόντων αντικαπνιστικής θεραπεί- ας, όπως είναι τα υποκατάστατα νικοτίνης στο κοινοτικό φαρμα- κείο, και οι παρεμβατικές δραστηριότητες όπως η παρουσίαση των επιπτώσεων του καπνού και οι υποστηρικτικές συνεδρίες για την ενδυνάμωση της αποχής από την καπνιστική συνήθεια, αποτελούν αποτελεσματικές πρακτικές τόσο για τη μείωση του καπνίσματος όσο και της δευτερογενούς έκθεσης του πληθυσμού στο παθητικό κάπνισμα και έτσι τη συνολική βελτίωση της δημόσιας υγείας. Το κοινοτικό φαρμακείο μπορεί πλέον κάνοντας χρήση και επεν- δύοντας στα νέα εργαλεία που προσφέρει η μηχανική μάθηση και εικονική πραγματικότητα να βελτιστοποιήσει τις παρεμβάσεις και να φτάσει σε υψηλότερα επίπεδα αποτελεσματικότητας που θα απε- λευθερώσουν την κοινωνία από τις τοξικές συνέπειες του καπνού. Πηγές: 1. File:Number of deaths from the leading causes of avoidable deaths, persons aged less than 75 years, EU, 2020 (number) Health2023.png -Statistics Explained. https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=File: Number_ of_deaths_from_the_leading_causes_of_avoidable_deaths,_persons_aged_less_ than_75_years_EU,_2020_(number)_Health2023.png 2. Tajikistan - STEPS 2016. https://extranet.who.int/ncdsmicrodata/index.php/ catalog/270. 3. OECD. Health at a Glance 2023: OECD Indicators. (OECD, 2023). doi:10.1787/7a7afb35-en. 4. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/about-uspstf/methods-and- processes/behavioral-counseling-interventions-evidence-based-approach 5. https://go.drugbank.com/drugs/DB00184?_gl=1* 5sqsjy*_up*MQ..*_ga*MTIxMTQx MDc3OC4xNzMxNTQwMzA3*_ga_DDLJ7EEV9M*MTczMTU0MDMwNS4xLjEuMTc zMTU0MDMxMy41Mi4wLjA. 6. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000146.pub5/full 7. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1764891/ 8. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6324503/ 9. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2807079 10. https://go.drugbank.com/drugs/DB01273 11. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000031.pub6/ full 12. https://www.ada.org/-/media/project/ada-organization/ada/ada-org/files/ publications/cdt/appendix-4---cdt-and-icd-10-cm-coding-recommendations-for- smoking-cessation_2023jan.pdf ● Οργάνωση – λειτουργία φαρμακείου 22 | Οκτώβριος – Νοέμβριος 2024 |