Το φάρμακο στην Ελλάδα

ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ | 47 ΦΙΝΛΑΝΔΙΑ: Σημαντικοί και απαραίτητοι είναι οι στόχοι που έχει θέσει η Ευρωπαϊ- κή Επιτροπή σύμφωνα με τους εμπλεκό- μενους φορείς της Φινλανδίας, οι οποίοι ωστόσο σημειώνουν ότι λαμβάνονται πολλά, ανεξάρτητα μεταξύ τους μέτρα για την επάρκεια των φαρμάκων που θα έχουν περιορισμένο αντίκτυπο στην αγορά. Επιπλέον κρίνουν πως η περιβαλλοντολογική αξιολόγηση ως κριτήριο για τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας ενός φαρμάκου μπορεί να οδη- γήσει σε ηθικά διλήμματα. Τι θα γίνει αν ένα φάρμακο κριθεί τοξικό για το περιβάλλον αλλά εξαιρετικά σημαντικό για μια ομάδα ασθενών; Επίσης προκύπτει η ανάγκη για ειδικές γνώ- σεις σε περιβαλλοντολογικά ζητήματα από το προσωπικό των εθνικών οργανισμών φαρμάκου που κάνουν τις αξιολογήσεις. ΙΣΠΑΝΙΑ: Αναφορικά με τα κριτήρια με τα οποία ένα φάρμακο θα χαρακτηριστεί ότι καλύπτει «ανεκπλήρωτες ιατρικές ανάγκες» (π.χ. αφορούν θανατηφόρες ή σοβαρά εξουθενωτικές ασθένειες ή αντιπροσωπεύουν μια εξαιρετικά σημαντική θεραπευτική πρόοδο), οι Ισπανοί φαρμακοβιομήχανοι κρίνουν πως είναι αρκετά αυστηρά και υποκειμενικά και στην πράξη μπορεί να μη δίνονται τα αντί- στοιχα κίνητρα. Επιπλέον έχουν αναφέρει πως «τα κίνητρα που προτείνει η νομοθεσία δεν θα αλλάξουν σε τίποτα την πρόσβαση στο φάρμακο, καθώς είναι οι εθνικές αρχές που αποφασίζουν για τις τιμές και τις αποζημιώσεις». Ο ισπανικός σύλλογος εταιρειών με ορφανά φάρμακα υπερθεματίζει: «Η πρόταση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής δεν ανταποκρίνεται έχουν τη δυνατότητα να τοποθετήσουν τέτοιου είδους προϊόντα σε μεγάλο πλήθος φαρμακεί- ων - πελατών τους που ήδη τους εμπιστεύονται ως προμηθευτές. Αναγκαία και ικανή συνθήκη προκειμένου να κερδηθεί αυτό το στοίχημα είναι η έρευνα που πρέπει να προηγηθεί προκειμένου αυτά τα private label προϊόντα να είναι αφενός ποιοτικά και αφετέρου αρκετά φθηνότερα από τα «επώνυμα». Έίναι δεδομένο ότι το τοπίο αλλάζει και στη διανομή φαρμάκου. Έίναι επίσης δεδομένο ότι το μέλλον του κλάδου δεν είναι στρωμένο με ροδο- πέταλα, όμως είμαι αισιόδοξος ότι οι ελληνικές επιχειρήσεις διανομής μπορούν και θα επιβιώ- σουν προς όφελος τόσο της δημόσιας υγείας όσο και της ελληνικής οικονομίας. Δεν θεωρώ δε καθόλου απίθανο το ενδεχόμενο μέσα στα επόμενα χρόνια κάποια ή κάποιες από αυτές τις επιχειρήσεις να δοκιμάσει την «πολυεθνοκοποί- ηση», δημιουργώντας έναν τοπικό πρωταθλητή στην περιοχή των Βαλκάνιων. Άλλωστε αυτό έχει συμβεί αρκετές φορές έως τώρα στην εμπορική ιστορία της περιοχής μας και δεν βλέπω κανέ- ναν λόγο γιατί η διανομή φαρμάκων να διαφέρει από άλλες επιχειρηματικές δραστηριότητες, στις οποίες οι Έλληνες είτε πρωταγωνίστησαν ή ακό- μα πρωταγωνιστούν. κή προϋπόθεση είναι η επένδυση σε πληροφορια- κά συστήματα και σε ρομποτικές λύσεις με σκοπό αφενός να μπορεί κάποιος να παρέχει καλύτερες υπηρεσίες και αφετέρου να συμπιεστεί το λειτουρ- γικό κόστος. Δεύτερον, κατά την άποψή μου είναι αναγκαία η δημιουργία μέσω συγχωνεύσεων και εξαγορών μεγάλων και εύρωστων σχημάτων, τα οποία μπορούν να πετυχαίνουν οικονομίες κλίμα- κος σε πολλαπλά πεδία (π.χ. καλύτερες εκπτώσεις λόγω μεγάλου όγκου αγορών, τόσο στα προϊόντα που διακινούν όσο και σε όλα τα αναλώσιμα που τους είναι αναγκαία. Τρίτη προϋπόθεση είναι η επαναφορά της ύλης των ΦΥΚ στο φυσικό τους κανάλι που δεν είναι διαφορετικό από αυτό που ισχύει για όλα τα υπόλοιπα φάρμακα. Έίναι καιρός η πατρίδα μας να εγκαταλείψει το σοβιετικού τύ- που μονοπώλιο στη διανομή αυτών των προϊόντων που απέτυχε οικτρά στον περιορισμό της δαπάνης και ταλαιπωρεί ευαίσθητες κοινωνικές ομάδες για 15 σχεδόν χρόνια. Αντί επίλογου θα ήθελα να παραθέσω και μια κατά την κρίση μου όχι προϋπόθεση, αλλά ευκαιρία. Καθώς η κουλτούρα του private label εξαπλώνεται και στην Έλλάδα, οι φαρμακαποθήκες θα έπρεπε να εξετάσουν θεωρώ το ενδεχόμενο και αυτής της εμπορικής δραστηριότητας. Ιδιαίτερα τα μεγάλα και ισχυρά σχήματα, που περιγράψαμε νωρίτερα,