Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #166

ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / Η ΓΥΝΑΙΚΑ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ 54 του Χάρη Χ. Χηνιάδη Από τα πλέον συχνά προβλήματα που φέρνουν τις γυναίκες, ανεξαρτήτου ηλικίας, στο γυναικολογικό ιατρείο είναι οι ουρολοιμώξεις, οι κολπίτιδες και οι μυκητιάσεις. Οι τρεις αυτές παθήσεις έχουν αρκετές φορές υποτροπιάζουσα μορφή, με αποτέλεσμα να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των γυναικών. Ο υποτροπιάζων χαρακτήρας της ουρολοίμωξης στις μέρες μας είναι πηγή ανησυχίας όχι μόνο για τις γυναίκες, αλλά και για τους γυναικολόγους. Επαναλαμβανόμενη θεωρείται η ουρολοίμωξη, όταν η γυναίκα αναφέρει τρία ή περισσότερα επεισόδια σε 12 μήνες. Οι πιο συχνοί μικροοργανισμοί που προκαλούν ουρο- λοίμωξη είναι οι E.coli, σταφυλόκοκκος και πρωτέας. Προδιαθεσικοί παράγοντες θεωρούνται: η σεξουαλική επαφή, η ατροφία του κόλπου (κυρίως στην εμμηνόπαυση), η ατελής κένωση της κύστης, το ιστορικό υποτροπιάζουσας ουρολοίμωξης, η χρήση διαφράγματος και σπερματοκτόνων αλοιφών για αντισύλληψη, οι επεμβάσεις στην κύστη ή τους νεφρούς, οι ανατομικές ανωμαλίες του ουροποιογεννητικού συστήματος και η μειωμένη απόκριση του ανοσοποιητικού. Χαρακτηριστικά συμπτώματα που βιώνει η γυναίκα είναι: συχνουρία, δυσουρία (πόνος στην ούρηση), πόνος χαμηλά στην πλάτη ή πάνω από την ηβική σύμφυση, ακράτεια, συχνή νυκτερινή ενούρηση, αιματουρία, δύσοσμα και θολά ούρα και πυρετός. Για την ορθή αντιμετώπιση της ουρολοίμωξης, η γυναίκα πρέπει να απευθύνεται πάντα σε γυναικολόγο. Εκείνος θα συστήσει καλλιέργεια ούρων και βάσει του αντιβιογράμματος θα καθορίσει την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές μια θεραπεία 7 ημερών αρκεί για την υποχώρηση των συμπτωμάτων και τη εξάλειψη του προβλήματος. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις χορηγείται επαναλαμβανομένη προφυλακτική αντιβίωση για μερικές εβδομάδες ή και μήνες. Για την πρόληψη συστήνονται: περιοδική λήψη αντιβίωσης, αντιβίωση μετά τη σεξουαλική επαφή, αποφυγή χρήσης διαφράγματος, χρήση λιπαντικού στη σεξουαλική επαφή, ούρηση μετά το σεξ, ούρηση πριν από τον ύπνο, σκούπισμα μετά την ούρηση προς τον πρωκτό, συχνή ούρηση ώστε να μη μένει γεμάτη η κύστη και κατανάλωση χυμού φραγκοστάφυλου. Η κολπίτιδα έχει επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα και δια- κρίνεται σε βακτηριδιακή, τριχομοναδική και μυκητιασική.