Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #140

Συνιστάται ανάπαυση και διακοπή εργώδους εργασίας. 2. Συγκοπή Η αιφνίδια απώλεια συνείδησης προκαλείται κυρί- ως από αγγειοδιαστολή σε συνδυασμό με απώλεια υγρών λόγω του ιδρώτα, με αποτέλεσμα τη μείωση της συστολικής πίεσης και την ελάττωση της εγκε- φαλικής άρδευσης. Στις περισσότερες περιπτώ- σεις προηγείται έντονη σωματική δραστηριότητα. Η συστολική πίεση συνήθως είναι μικρότερη από 100mmHG, ενώ το δέρμα είναι υγρό και ο σφυγμός αδύναμος. Συνιστάται άμεση ανάπαυση, μεταφορά σε δροσερό περιβάλλον και χορήγηση υγρών, από του στόματος εάν η συνείδηση έχει αποκατασταθεί και δεν υπάρχει εμετός, ή ενδοφλεβίως. Διαλύμα- τα ηλεκτρολυτών από του στόματος με νερό έχουν θέση στην κατάσταση, αυτή εφόσον δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης ή εμετός. 3. Εξάντληση από θερμότητα Η εξάντληση από θερμότητα είναι παθολογικό σύν- δρομο που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμο- κρασίας του σώματος (θερμοκρασία ορθού άνω των 37,8 ο C), αύξηση καρδιακής συχνότητας και υγρό δέρ- μα. Μπορεί να συνυπάρχει συγκοπή ή κράμπες, κεφα- λαλγία, αδυναμία, επηρεασμένη συνείδηση, διαστρο- φή συμπεριφοράς, υπεραερισμός. Συνιστάται άμεση ανάπαυση, μεταφορά σε δροσερό περιβάλλον, χο- ρήγηση υγρών από του στόματος ή ενδοφλεβίως σε σοβαρές περιπτώσεις, αλλά και ενεργός ψύχρανση (βεντάλιες ανεμιστήρες). Διαλύματα ηλεκτρολυτών από του στόματος με νερό έχουν θέση στην κατάστα- ση αυτή, εφόσον δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης ή εμετός. 4. Θερμοπληξία Όταν οι θερμορυθμιστικοί μηχανισμοί του ανθρώπι- νου σώματος εξαντληθούν, εμφανίζεται υψηλός πυ- ρετός (η θερμοκρασία ορθού υπερβαίνει τους 40 ο C), ο ιδρώτας εξαφανίζεται, το επίπεδο συνείδησης διαταράσσεται. Η παθολογική κατάσταση που προ- κύπτει ονομάζεται θερμοπληξία και είναι δυνατόν να οδηγήσει σε σοβαρή νοσηρότητα ή θάνατο από εγκεφαλική, καρδιαγγειακή, ηπατική ή νεφρική βλάβη. Η θερμοπληξία εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς με κατεσταλμένους ομοιοστατικούς μηχανισμούς (π.χ. σε ηλικιωμένους, χρονίως πάσχοντες, ασθενείς υπό αντιχολινεργική θεραπεία), σε ασθενείς που υποβλή- 57 ï ãéáôñüò... âïçèüò