Φαρμακευτικός Κόσμος, Συμπληρώματα Διατροφής

34 με τη μειωμένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των πνευμόνων, του προστάτη και του οισοφάγου, είναι δυστυχώς αντικρουόμενα και ανεπαρκή [Boehm K et al]. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Γαστρεντερικές ενοχλήσεις, αίσθημα καύσου, αϋπνία, διουρητική δράση. Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα: Αλληλεπιδρά με το σίδηρο της τροφής εμποδίζοντας την απορρόφησή του. Η κατανάλωσή του με άλλα συμπληρώματα διατροφής, αφεψήματα ή φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη αντενδείκνυται, ενώ αναστέλλει τη θεραπευτική δράση του αντικαρκινικού φαρμάκου βορτεζομίδη [Golden EB et al]. Valerian (Valerian Officinalis, Valeriana Radix) Προτεινόμενη χρήση: Αϋπνία, ανησυχία, συναισθηματική διαταραχή. Σημερινά δεδομένα: Έχει καταπραϋντική δράση. Ενεργοποιεί τους υποδοχείς GABA που εμπλέκονται στη ρύθμιση του ύπνου. Πρόσφατη μετα-ανάλυση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι σε αρκετές περιπτώσεις καταπολεμάει τα φαινόμενα αϋπνίας [Fernadez San Martin MI et al]. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Γαστρεντερικές ενοχλήσεις, υπνηλία. Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα: Δεν έχουν καταγραφεί αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Η βαλεριάνα ενισχύει ελαφρώς τη δράση της αλπραζολάμης και των λοιπών βενζοδιαζεπινών, αλλά δεν φαίνεται να επηρεάζονται σε σημαντικό βαθμό οι μεταβολικοί δρόμοι των κυτοχρωμάτων [Donovan JL et al]. Aloe Vera (Aloe Barbadensis) Προτεινόμενη χρήση: Τραύματα, εγκαύματα, ηλιακά εγκαύματα, ψωρίαση, οστεοαρθρίτιδα, δυσκοιλιότητα. Σημερινά δεδομένα: Κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν την επουλωτική δράση της γέλης που περιέχει 10-70% αλόη, όταν αυτή εφαρμόζεται σε εγκαύματα, στα οποία συμπεριλαμβάνονται και αυτά που προκαλεί η ηλιακή ακτινοβολία [Farns- worth NR et al, Dat AD et al]. Η από του στόματος χορήγηση αλόης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ευκαιριακής δυσκοιλιότητας ως καθαρτικό [Farnsworth NR]. Η από του στόματος θεραπεία με αλόη δεν θα πρέπει να συνεχίζεται για διάστημα πάνω από δύο εβδομάδες, γιατί υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών [Mahady GB]. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Ηλεκτρολυτικές διαταραχές, δευτεροπαθής αλδοστερονισμός, αιματουρία, ορθοστατική υπόταση, διάρροια, σπερματοκτόνος δράση. Η γέλη αλόης μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις [Mahady GB]. Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα: Δεν έχουν καταγραφεί στο παρελθόν σημαντικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, η αγωγή με αλόη θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο του θηλασμού [Final report on the safety assesment Aloe]. Cranberry (Vaccinium Marcocarpon, V. oxycoccus) Προτεινόμενη χρήση: Βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, μεταβολικό σύνδρομο, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού [Rossi R et al, Ruel G et al, Bodet et al]. Σημερινά δεδομένα: Κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι συμπληρώματα διατροφής και αφεψήματα cranberry προλαμβάνουν, προφυλάσσουν και λειτουργούν θεραπευτικά σε περιπτώσεις λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Σημαντική φαίνεται να είναι επίσης η χορήγηση σκευασμάτων ως συμπληρωματική αγωγή για την εκρίζωση του helico- bacter pylori. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Ενοχλήσεις από το γαστρεντερικό σύστημα. Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα: In vitro μελέτες καθώς και μελέτες παρατήρησης έδειξαν ότι τα αφεψήματα αναχαιτίζουν τη λειτουργία των ηπατικών ενζύμων CYP3A και CYP2C9. Αλληλεπιδρά με πλήθος φαρμάκων, μεταξύ των οποίων η βαρφαρίνη, η μιδαζολάμη, η αμοξυκιλλίνη, η δικλοφενάκη, η κεφακλόρη, η κυκλοσπορίνη και η ασπιρίνη [Srinivas RN].