Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #202

Όταν αναφερόμαστε στο έκζεμα, συνήθως εννοούμε την ατοπική δερματίτιδα που είναι ο πιο κοινός και χρόνιος τύπος. Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν: Δερματίτιδα εξ επαφής: Παρουσιάζεται αίσθημα καύ- σου, κνησμός και ερυθρότητα λόγω ερεθιστικού παράγοντα. Η φλεγμονή υποχωρεί όταν αφαιρείται το ερεθιστικό που την προκάλεσε. Δερματίτιδα εκ στάσεως: Επηρεάζει τα δάχτυλα και τις παλά- μες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών. Προκαλεί κνησμώ- δεις, φολιδωτές κηλίδες που ξεφλουδίζουν ή γίνονται κόκκινες, ανοίγουν και είναι επώδυνες. Η κατάσταση είναι πιο συνηθισμέ- νη στις γυναίκες. Δισκοειδής δερματίτιδα: Προκαλεί ξηρές, στρογγυλές πλάκες του δέρματος και συνήθως επηρεάζει τα πόδια. Παρουσιάζεται κνησμός και εμφανίζονται φουσκάλες με υγρό, που αν ανοίξουν, δημιουργούν μια ξηρή κρούστα στην επιφάνειά τους. Είναι πιο συνηθισμένη στους άνδρες. Αστεατωτικό έκζεμα: Πρόκειται για έντονα ξηρό δέρμα με ρωγ- μές που οδηγούν σε ρήξη των δερματικών τριχοειδών. Προσβάλ- λει συνήθως τα άκρα ηλικιωμένων ατόμων και συχνότερα όσων έχουν ατοπική προδιάθεση. Εμφανίζεται διότι το δέρμα των ηλι- κιωμένων είναι πιο λεπτό, έχει λιγότερους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες και μειωμένη ικανότητα συγκράτησης του νερού. Είναι δε εντονότερο το χειμώνα, καθώς οι ηλικιωμένοι περ- νούν περισσότερο χρόνο σε υπερθερμασμένους, ξηρούς χώρους ή κάθονται πολύ κοντά σε θερμαντικές συσκευές. Ένας επιπλέον επιβαρυντικός παράγοντας είναι το υπερβολικό πλύσιμο με σα- πούνια ή απορρυπαντικά. Διαχείριση εκζεματικής ξηροδερμίας και αστεατωτικού εκζέματος: Η πρώτης γραμμής αγωγή στην ξηροδερμία είναι η χρήση δερμοκαλλυντικών προϊόντων (κρεμών ή αλοιφών) που εφαρμόζονται καθημερινά για την ενυδάτωση του δέρματος. Σε περίπτωση σοβαρότερων περιπτώσεων, ειδικά εκζεματικών κα- ταστάσεων, συνιστάται συνδυαστικά η συνταγογράφηση τοπικών κορτικοστεροειδών (όπως υδροκορτιζόνη, βουδεσονίδη, βεταμε- θαζόνη και τριαμσινολόνη) ή ανοσοκατασταλτικών μακρολιδίων, όπως το πιμεκρόλιμους. Στην περίπτωση του αστεατωτικού εκζέματος, τα καταλληλότερα ενυδατικά προϊόντα είναι τα ελαιώδη (w/o) και όχι οι λοσιόν με κύριο συστατικό το νερό (o/w) ή με αρώματα, γιατί επιδεινώνουν το έκζεμα, εκτός αν περιέχουν έναν κύριο ενυδατικό παράγοντα (NMF). Η αποφυγή ισχυρών και χαμηλής ποιότητας σαπουνιών ή απορρυπαντικών και η χρήση μαλακτικών συμβάλλουν στη δια- χείριση τόσο της ξηροδερμίας όσο και του εκζέματος. Το πλύσιμο με χλιαρό και όχι με ζεστό νερό και με προϊόντα που περιέχουν πρόσθετα μαλακτικά συστατικά θα καθαρίσει το δέρμα χωρίς να απομακρύνει τη φυσική του λιπαρότητα. Τα μαλακτικά προϊόντα πρέπει να εφαρμόζονται στο δέρμα μέσα σε λίγα λεπτά μετά το μπάνιο ή το ντους, γιατί έτσι «παγιδεύεται» η επιφανειακή υγρασία στο δέρμα, οδηγώντας σε επανενυδάτωση. | Δεκέμβριος 2024 – Ιανουάριος 2025 | 41