Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #195

Αναπτύχθηκε κάλτσα εμποτισμένη με οξείδιο του χαλκού, ειδικά για διαβητικούς ασθενείς ταχύτερη επούλωση πληγών σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Η επίδραση των φύλλων Plantago major L. , κοινώς γνωστό ως πεντάνευρο, στην επούλωση των πληγών έχει αποδειχθεί σε πο- λυάριθμες μελέτες. Ένα άλλο φυτό που προέρχεται από τη λαϊκή ιατρική (Ιράν) είναι το Teucrium polium L. (γκρίζο φασκόμη- λο). Η χρήση της χέννας , που προέρχεται από το φυτό Lawsonia inermis L., συνιστάται για διαβητικούς ασθενείς για προληπτικούς σκοπούς, καθώς έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες. Θεραπευτικά συστατικά προερχόμενα από ζώα Η θεραπεία τραυμάτων με μέλι χρησιμοποιήθηκε από αρχαίους Αιγύπτιους, Ασσύριους, Κινέζους, Έλληνες και Ρωμαίους. Η αντι- βακτηριακή δράση των περισσότερων μελιών οφείλεται στην παραγωγή υπεροξειδίου του υδρογόνου από ένα ένζυμο που εκκρίνεται από τις μέλισσες στο συλλεγμένο νέκταρ λουλουδιών. Επίσης απορροφά νερό από το διάμεσο ιστό λόγω της αυξημέ- νης ωσμωτικότητάς του. Οι επίδεσμοι μελιού μειώνουν αποτε- λεσματικά το πρήξιμο και τις δυσάρεστες οσμές στις πληγές και είναι μια οικονομική και πρακτική επιλογή για τη θεραπεία των ελκών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η πρόπολη είναι ρητινώδης ουσία με αντιοξειδωτικές και αντι- μικροβιακές ιδιότητες. Μελέτη έδειξε ότι οι πληγές σε ασθενείς με σύνδρομο διαβητικού ποδιού που έλαβαν τοπική θεραπεία με πρόπολη επουλώθηκαν καλύτερα από αυτούς που δεν έλαβαν θεραπεία. Αναφέρθηκε ότι η πρόπολη μείωσε την επιφάνεια του έλκους κατά μέσο όρο κατά 41% σε σύγκριση με 16% στην ομά- δα ελέγχου και μετά από 4 εβδομάδες μείωσε το μέγεθος των ελκών βαθμού 1 και 2 στην κλίμακα Wagner, αποδεικνύοντας ότι η τοπική πρόπολη μπορεί να βελτιώσει το κλείσιμο του τραύματος. Το αγελαδινό γάλα μελετήθηκε σε τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη κλινική δοκιμή εικονικού φαρμάκου, όπου συμμετείχαν ασθενείς με έλκη 1ου ή 2ου βαθμού. Στην πειραματική ομάδα, αλοιφή αγε- λαδινού γάλακτος 20% εφαρμόστηκε τοπικά στα τραύματα μία φορά την ημέρα για δύο εβδομάδες. Και οι δύο ομάδες (πειραμα- τική και εικονικό φάρμακο) έλαβαν τυπική φροντίδα τραύματος. Η ποσοστιαία μείωση του μεγέθους του τραύματος ήταν σημα- ντικά υψηλότερη στην πειραματική ομάδα σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, ενώ παρατηρήθηκε και σημαντικά υψηλότερο ποσοστό πλήρους επούλωσης του έλκους. Οζονοθεραπεία Μέθοδος που περιλαμβάνει τη χρήση ενός μείγματος όζοντος-οξυ- γόνου και υλικών που υποβάλλονται σε επεξεργασία με αυτό για ιατρικούς σκοπούς. Η εφαρμογή της οζονοθεραπείας επιτρέπει τα- χύτερα κλινικά αποτελέσματα, λόγω της διέγερσης του αντιοξειδωτι- κού αμυντικού συστήματος του οργανισμού. Μικρές δόσεις όζοντος διεγείρουν τις ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, ενώ οι υψη- λές δόσεις τις καταστέλλουν. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν όζον μέσω της χρήσης οζονισμένων ελαίων, όπως οζονισμένο ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο. Αποτελεί μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική επιλογή που μπορεί να συμβάλει σημαντικά ως συμπληρωματική θεραπεία για τα έλκη. Ωστόσο, ο αριθμός των μελετών που επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του είναι επί του παρόντος πολύ περιορισμένος. Νανοτεχνολογία Τομέας που εστιάζει στην ανάπτυξη και μελέτη υλικών με μοναδικές ιδιότητες στη διάσταση της νανοκλίμακας. Η χρήση νανοφορέων επι- τρέπει την καλύτερη μεταφορά και ελεγχόμενη απελευθέρωση φαρ- μάκων στην επιφάνεια του τραύματος σε σύγκριση με τους συμβατι- κούς επιδέσμους. Εκτός από τους νανοφορείς, χρησιμοποιούνται και νανομορφές μετάλλων στη φαρμακευτική και καλλυντική βιομηχα- νία. Τα πιο σημαντικά είναι ο νανομορφές αργύρου, χρυσού, χαλκού και λευκόχρυσου. Τα ιόντα αργύρου διαθέτουν αντιβακτηριακές και ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες, αναστέλλουν τη βακτηριακή αναπνοή, ενώ δεν παρουσιάζουν τοξικότητα για τα ανθρώπινα κύτταρα. Ως βασικό ιχνοστοιχείο, ο χαλκός εμπλέκεται σε πολυάριθμες φυ- σιολογικές και μεταβολικές διεργασίες στον άνθρωπο, συμπεριλαμ- βανομένης της επούλωσης πληγών. Έχει αποδειχθεί ότι διεγείρει την αγγειογένεση. Τα εμποτισμένα με ενώσεις του χαλκού προϊόντα έχουν ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής και αντιμυκητιασικής δράσης. Αναπτύχθηκε κάλτσα εμποτισμένη με οξείδιο του χαλκού, ειδικά για διαβητικούς ασθενείς. Η in situ απελευθέρωση ιόντων χαλκού από επιδέσμους σε τραύματα επάγει παράγοντες που εμπλέκονται στην αγγειογένεση, την αναγέννηση του δέρματος και την επούλωση των πληγών. Βλαστοκύτταρα Μια καινοτομία στη θεραπεία του διαβητικού έλκους είναι η χρή- ση βλαστοκυττάρων, μια σημαντική και πολλά υποσχόμενη οδός για έρευνα. Πολυάριθμες επιστημονικές έρευνες και κλινικές μελέτες για τις μορ- φές θεραπείας δερματικών βλαβών σε ασθενείς με σύνδρομο διαβη- τικού ποδιού διεξάγονται συνεχώς. Εισάγονται νέα ενεργά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων φυτικών εκχυλισμάτων, προϊόντων βιοτεχνο- λογίας καθώς και νέες φυσικοχημικές μορφές προτεινόμενων σκευ- ασμάτων περιποίησης της επιδερμίδας ποδιών. Ωστόσο, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη συνεχή εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με την παρατήρηση και την πρόληψη αλλαγών του δέρματος. ● Βιβλιογραφία 1. Dumville, J.C.; Lipsky, B.A.; Hoey, C.; Cruciani, M.; Fiscon, M. and Xia, J. Topical Antimicrobial Agents for Treating Foot Ulcers in People with Diabetes. Cochrane Database Syst. Rev. 2017, 2017, CD011038. 2. Krawiec, A.; Czerwińska-Ledwig, O.; Kita, B. and Piotrowska, A. Active Ingredients and Natural Raw Materials Used in Foot Care in Diabetic Patients—A Literature Review. Cosmetics 2023, 10, 96. https://doi.org/10.3390/cosmetics10040096 3. Τσιρίβας Ε., Βαρβαρέσου Α. και Παπαγεωργίου Σ. «Εφαρμοσμένη Κοσμητολογία: Δερμοκαλυντικά» Επιστημονικές Εκδόσεις ΠΑΡΙΣΙΑΝΟΥ ΑΕ ISBN: 978-960-583- 151-6, Αθήνα 2016. 4. Παπαγεωργίου Σ. και Μέλλου Φ. Σημειώσεις Νομοθεσίας Καλλυντικών και Ιατρο- τεχνολογικών προϊόντων. Τμήμα Βιοϊατρικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, Αθήνα 2021. | Ιούλιος – Αύγουστος – Σεπτέμβριος 2023 | 43