Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #195

lockdown, πολλές κλινικές αναγκάστηκαν να αναπτύξουν υπηρεσίες τηλε-υγείας για παροχή φροντίδας. Εν μέρει, η ανάπτυξη εικονικής φροντίδας (π.χ. η άυλη συνταγογράφηση) διευκολύνθηκε με επεί- γουσες εξουσιοδότησεις από τις ρυθμιστικές υγειονομικές αρχές. Πολλά μέρη της φροντίδας του διαβήτη μπορούν να πραγματοποι- ηθούν αποτελεσματικά εξ αποστάσεως και εικονικά, συχνά μόνο με τη βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης (ΑΙ). Κάτι τέτοιο έχει πολλά πλεονεκτήματα τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους παρόχους, όσον αφορά την εκπαίδευση στη διατροφή ή στην άσκηση, τη βο- ήθεια στη θεραπεία, δηλαδή την τεχνική ενέσεων, την αυτορρύθμι- ση, την αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας κλπ. Επιπλέον οι ασθενείς δεν χρειάζεται να επισκεφτούν την κλινική και μπορούν να εξοικονομή- σουν χρόνο και χρήματα που σχετίζονται με τις μετακινήσεις (π.χ. πάρκινγκ, βενζίνη κ.λπ .). CGM: Η ΝΕΑ ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΜΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ Η συνεχής ασύρματη παρακολούθηση της γλυκόζης (CGM) κατέλα- βε ξεκάθαρα κεντρική θέση στη διαχείριση του διαβήτη, ιδιαίτερα σε τριτοβάθμια κέντρα διαβήτη και σε ασθενείς που θεραπεύονται με ινσουλίνη, διότι αποδεδειγμένα βελτιώνει τη ρύθμιση, μειώνο- ντας δραστικά τον κίνδυνο σοβαρών και επικίνδυνων υπογλυκαιμι- κών επεισοδίων. Αντίθετα, η φροντίδα στο πρωτοβάθμιο επίπεδο, όπου τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 2 παρακολουθού- νται, παραμένει σε μεγάλο βαθμό αμετάβλητη, τηρώντας τα παλιά μοντέλα διαχείρισης του διαβήτη διαλείπουσας παρακολούθησης (δακτυλοκέντηση). Επιπλέον, οι σημαντικές διαφορές στη φροντίδα και ρύθμιση του διαβήτη Τύπου 1 έγιναν πιο ορατές και πλέον σχεδόν όλα τα ασφα- λιστικά ταμεία καλύπτουν τη χρήση αναλώσιμων για το CGM. Μ ερικά παραδείγματα των νέων τεχνολογιών είναι τα συστήματα ασύρματης συνεχούς παρακολού- θησης γλυκόζης (CGM, FGM), οι εξελιγμένες αντλί- ες ινσουλίνης με συστήματα κλειστού κυκλώμα- τος (closed loop, Artificial Intelligence–Based Decision Support Systems), οι προτάσεις αναίμακτης μέτρησης σακχάρου (π.χ. ρολόι χειρός, αλλά κανένα μέχρι τώρα δεν είναι πιστοποιημένο, γι’ αυτό απαιτείται προσοχή στις διαφημίσεις) αλλά και η τηλεϊατρική με τε- χνητή νοημοσύνη. ΤΗΛΕΪΑΤΡΙΚΗ: ΠΟΛΛΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ & ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Τηλε-υγεία ή εικονικές συνεδρίες ήταν παρούσες για την παροχή φροντίδας σε ασθενείς. Επί του παρόντος στη Δύση (Ευρώπη και Ηνωμένες Πολιτείες) και σε μερικές αναδυόμενες οικονομίες, η ει- κονική φροντίδα είναι μερικά διαθέσιμη για ασθενείς με διαβήτη. Το Μάρτιο του 2020, η πανδημία Covid-19 ανάγκασε πολλά νοσο- κομεία και υποδομές περίθαλψης να υπολειτουργούν για μια περί- οδο που κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Δεδομένου όμως ότι οι ασθενείς με διαβήτη, ειδικά εκείνοι με νέα εμφάνιση διαβήτη τύπου 1 (T1D) ή με επιπλοκές, όπως η διαβητι- κή κετοξέωση (DKA), χρειάζονταν φροντίδα κατά τη διάρκεια του Όλο και περισσότεροι άνθρωποι με διαβήτη και οι θεραπευτές τους χρησιμοποιούν τεχνολογικά εργαλεία για τη διαχείριση της νόσου. Η έρευνα που σχετίζεται με το διαβήτη προχωρά πολύ γρήγορα και εισάγονται νέες καινοτόμες συσκευές και φάρμακα για τη βελτίωση της διαχείρισής του, βελτιστοποιώντας έτσι το γλυκαιμικό έλεγχο και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής. Όλες οι νέες τεχνολογίες για μια ζωή χωρίς τις επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη ΟΙ ΕΞΕΛΙ ΞΕΙΣ ΣΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ 34 | Ιούλιος – Αύγουστος – Σεπτέμβριος 2023 | Special Report Αντώνιος Λέπουρας MD Παθολόγος Διαβητολόγος, Διευθυντής Παθολογικής-Διαβητολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου Metropolitan General