Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #176

| Οκτώβριος - Νοέμβριος - Δεκέμβριος 2019 | 49 την ασφάλεια χρήσης του είναι ελλιπείς. Εμμένοντας στην αρχική της θέση, η Γαλλία τελικά ζήτησε την απα- γόρευση του Ε171 στα τρόφιμα εντός της χώρας. Η απαγόρευση αυτή θα τεθεί σε ισχύ από τον Ιανουάριο του 2020 και θα έχει διάρκεια 12 μήνες, μέχρι να επανεξεταστεί η υπόθεση του δι- οξειδίου του τιτανίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι όποιες αποφάσεις ληφθούν στην Ευρωπαϊκή Ένωση σχετικά με το TiO2 θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στα φάρμακα και στη φαρμακευτική βιομηχανία, καθώς οι οδηγίες του Ευρωπα- ϊκού Κοινοβουλίου 2009/35/EC (https://ec.europa.eu/health/sites/ health/files/files/eudralex/vol-1/dir_2009_35/dir_2009_35_en.pdf) επισημαίνουν πως τα συστατικά που χρησιμοποιούνται ως έκδοχα στα φάρμακα πρέπει να προέρχονται από τη λίστα των επιτρεπόμενων πρόσθετων και χρωστικών στη βιομηχανία τροφίμων (https://eur- lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX :32008R1333). Η πρακτική σημασία της Dir 2009/35/EC είναι πως οτιδήποτε επηρε- άζει τη νομοθεσία που αφορά τα τρόφιμα έχει άμεσο αντίκτυπο στα φαρμακευτικά προϊόντα, όπως ισχύει και στην περίπτωση του διοξει- δίου του τιτανίου. ΠΡΟΣΩΠΙΚΉ ΆΠΟΨΗ Αναμένοντας να δούμε πώς θα εξελιχθεί η υπόθεση με το ΤiO2, μπο- ρούμε μόνο να αναρωτηθούμε αν είμαστε ποτέ απόλυτα σίγουροι για την ασφάλεια όχι μόνο των φαρμάκων, αλλά και του καθημερινού μας φαγητού. Όπως γνωρίζουμε, δεν υπάρχουν φάρμακα χωρίς πιθανές παρενέργειες. Οι ιατροί αξιολογούν τη σχέση κόστους-οφέλους (cost- benefit) του φαρμάκου για τον ασθενή και αναλόγως προχωρούν στη συνταγογράφηση της εκάστοτε δραστικής ουσίας. Τι συμβαίνει όμως όταν πιθανοί κίνδυνοι κρύβονται στα ήδη ελεγμένα έκδοχα; Είναι πιθανό πως η ημερήσια δόση του Ε171 από δισκία να μην είναι αρκετή, ώστε να προκαλέσει προβλήματα. Δεν γνωρίζουμε όμως τι συμβαίνει μακροπρόθεσμα. Όταν ο γιατρός αποφασίζει ότι ο ασθε- νής θα ακολουθήσει μια συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή, η θερα- πεία αυτή έχει κριθεί απαραίτητη για τον ασθενή. Συνυπολογίζοντας όμως την έστω και μικρή απορρόφηση που μπο- ρεί να γίνεται από το δέρμα μέσω αντηλιακών, καλλυντικών και οδο- ντόκρεμων, δεν μπορούμε να γνωρίζουμε αν ξεπερνιούνται τα όρια ημερήσιας συνιστώμενης δόσης του ΤiΟ2, καθώς αυτά δεν έχουν οριστεί ακόμα! Μάλιστα, πολλά δερμοκαλλυντικά, που περιέχουν ΤiΟ2, έχουν κριθεί στο παρελθόν απόλυτα ασφαλή για κάθε ηλικία, ακόμα και για παι- διά. Προς το παρόν και μετά από την αμφισβήτηση της ασφάλειας του Ε171, σίγουρα δεν μπορούμε να δείξουμε επιείκεια στην όποια νομοθεσία βάζει ακόμα και δυνητικά σε κίνδυνο την υγεία των ασθε- νών που δεν αποφασίζουν για τον εαυτό τους. Άσχετα με τις νομοθεσίες των χωρών και τις κοινωνικοπολιτικές πιέ- σεις που δέχονται για να πάρουν την οποιαδήποτε απόφαση, έχουμε ευθύνη ως κλάδος, ως φαρμακοποιοί προς τον ασθενή που έχουμε απέναντι μας για τα προϊόντα που επιλέγουμε να βάλουμε στο φαρ- μακείο μας. Το να είσαι επιστήμονας υγείας στις μέρες μας συνοδεύ- εται από ένα βαρύ χρέος: τη διαρκή ενημέρωση για τα δεδομένα που αλλάζουν και την απόλυτη ειλικρίνεια απέναντι στον ασθενή. Ας το σεβαστούμε. ● Το Ε171 βρίσκεται σε αντηλιακά, σε πολλές οδοντόκρεμες και φαγητά που χρησιμοποιούνται κατά κόρον στην καθημερινότητά μας Βιβλιογραφία: • Dunford, R., Salinaro, A., Cai, L., Serpone, N., Horikoshi, S., Hidaka, H. and Knowland, J. (1997). Chemical oxidation and DNA damage catalysed by inorganic sunscreen ingredients. FEBS Letters, 418(1-2), pp.87-90. • Hidaka, H., Horikoshi, S., Serpone, N. and Knowland, J. (1997). In vitro photochemical damage to DNA, RNA and their bases by an inorganic sunscreen agent on exposure to UVA and UVB radiation. Journal of Photochemistry and Photobiology A: Chemistry, 111(1-3), pp.205-213.