Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #173

38 | Φεβρουάριος - Μάρτιος - Απρίλιος 2019 | Ιστορική αναδρομή Τ ΟΥ Ε Λ Λ ΗΝ Ι ΚΟΥ ΦΑ ΡΜΑ Κ Ε Ι ΟΥ Κρατήστε αυτήν την απάντηση παρακαλώ, να τη δούμε εάν ζω σε δέκα χρόνια. Ξέρετε, υπάρχουν εταιρείες που θα κατασκευάσουν μια ιατρική συσκευή («Tricorder» το όνομά της από το «Star Trek», την αμερικανι- κή τηλεοπτική σειρά επιστημονικής φαντασίας), που θα λειτουργεί με το τηλέφωνό σας, θα λαμβάνει τη σάρωση του αμφιβληστροειδούς σας, το δείγμα του αίματός σας και θα μπορείτε να αναπνεύσετε σε αυτή. Στη συνέχεια θα αναλύει 54 βιοδείκτες που θα εντοπίζουν σχεδόν οποιαδήποτε ασθένειά σας. Θα είναι μια πολύ φτηνή εξέταση, οπότε σε λίγα χρόνια όλοι σε αυτόν τον πλανήτη θα έχουν πρόσβαση στην ιατρική ανάλυση παγκόσμιας κλάσης, σχεδόν δωρεάν. Εγώ, λοιπόν, έζησα τη δεύτερη βιομηχανική επανάσταση, κατά την οποία πέρασε το φάρμακο από το γουδί στο έτοιμο σκεύασμα. Τώρα είναι η ώρα της τέταρτης βιομηχανικής επανάστασης που τείνει να αφαιρέσει το φάρμακο από το φαρμακείο, γιατί η σύγχρονη τεχνολογία εξελίσσει το φάρμακο με τρόπο τέτοιο, ώστε να έχει καθαρά εξατομικευμένη λειτουργία πάνω στο DNA κάθε ατόμου και η παραγωγός εταιρεία να μπορεί να το χορηγεί απευθείας και άμεσα στον ασθενή. Όπως επίσης, η τάση είναι να καταργηθούν και οι υφιστάμενοι οργανισμοί, όπως ο ΕΟΠΥΥ, μιας και η τεχνολογία καλπάζει και καθιστά άχρηστο τον ανθρώπινο ελεγκτικό παράγοντα. Οι τεχνολογίες, τελικά, ακυρώνουν το λόγο ύπαρξης φυσικού καταστήματος φαρμακείου. Η διανομή των φαρμάκων θα γίνεται μέσω των ταχυμεταφορών, κατευθείαν κατ’οίκον στον ασθενή (βλ. Amazon). Ανδρέας Καλλιβωκάς Φαρμακοποιός Σήμερα, εκ των πραγμάτων το φάσμα των αναγκών των ασθενών είναι πράγματι ευρύ, καθώς οι ασθενείς κάνουν χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνουν έννοιες, όπως η αυτοθεραπεία, η οξεία θεραπεία ή μακρο- χρόνια θεραπεία των χρόνιων ασθενειών. Αυτές οι αυξημένες ανάγκες υπερβαίνουν όλες τις μέχρι τώρα υπάρχουσες ρυθμίσεις και πρακτικές γύρω από τη φαρμακευτική πράξη και προσθέτουν πολυπλοκότητα στην παροχή των υπηρεσι- ών φαρμακευτικής φροντίδας. Η αποστολή του φαρμακοποιού ως επιστήμονα της υγείας ταυτίζεται με τη βελτίωση της δημόσιας υγείας, μέσα από τη διασφάλιση της ασφαλούς, αποτελεσματικής και κατάλληλης χρήσης των φαρμάκων. Οι σύγχρονες εξελίξεις γύρω από τη φαρμακευτική πράξη αντανακλούν την ανάγκη να περάσει ο φαρμακοποιός από την εποχή της εποπτείας στη διανομή των φαρμάκων και των συμβουλών προς τον ασθενή, σε μια εποχή με πιο διευρυμένα καθήκοντα, που βασίζονται στη δουλειά της «επιστημονικής ομάδας», που θα έχει σαν επίκεντρο τον ασθενή και θα του παρέχει υπηρεσίες διαχείρισης της φαρμακευτικής αγωγής, αλλά και υπηρεσίες που βελτιώ- νουν την υγεία του, καθώς και υπηρεσίες πρόληψης των ασθενειών. Δημήτρης Πανταζής Φαρμακοποιός, Διευθύνων Σύμβουλος του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ) προβλέψεις για το μέλλον Ένα νέο είδος φαρμακοποιού γεννήθηκε μέσα από αυτήν την κρίση στις σχέσεις: ο φαρμακοποιός που λέει ό,τι ξέρει, δίνει τη θέση του στο φαρμακοποιό που ξέρει τι λέει. Έξω, είναι πιο εκπαιδευμένος. Επιλέγει ποιους ασθενείς θα εξυπηρετεί, με το μέγιστο επαγγελματισμό. Άλλος ειδικεύεται στον εμβολιασμό. Άλλος στην αντιμετώπιση χρόνιων νόσων, όπως ο διαβήτης. Οι φαρμακευτικοί σύλλογοι πιέζουν και θεσμοθετούν τη φαρμακευτική φροντίδα στις αγγλοσαξονικές χώρες. Ένας νέος «κλάδος» της φαρμακευτικής γεννιέται: Soft pharmacy ονομά- ζεται στη διεθνή βιβλιογραφία. Πρόκειται για τη φαρμακευτική που έχει επίκεντρο τον ασθενή και γίνεται με τον ασθενή και όχι με το δοκιμαστικό σωλήνα. Ομιλεί τη γλώσσα του ασθενή, χωρίς το λαϊκισμό των μη φαρμακοποιών «συμβούλων». Για παράδειγμα, τού χωρίζει τα φάρμακα στο μυαλό ως έχοντα ένδειξη ή μη έχοντα ένδειξη και κατατάσσει τα φάρμακα στο μυαλό του ασθενή σε ασφαλή ή λιγότερο ασφαλή και όχι σε φυσικά ή χημικά. Συζητάει για αυτά με τον ασθενή σε διαμορφωμένο χώρο και όχι στην ουρά. Χρησιμοποιεί το διαδίκτυο μέσα από πιστοποιημένα ασφαλείς πηγές επιστημονικής ενημέρωσης και όχι κρυφοκοιτάζοντας τον όποιο επιστήμονα blogger που «ανακάλυψε» τη θεραπεία που έκανε τις φαρμακευτικές εταιρείες να τον σιχαθούν. Και –γιατί όχι;– συμμετέχει στη διαδικτυακή κοινότητα των ασθενών για να τους ενημερώσει. Όπως εκείνος ξέρει. Υπεύθυνα. Μανώλης Μιτάκης Φαρμακοποιός, Head of Public Affairs & Communications της Boehringer Ingelheim Ελλάς