Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #162

ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ & ΑΝΤΙΙΣΤΑΜΙΝΙΚΑ 70 Αντιμετώπιση Για τη θεραπευτική αντιμετώπιση των οφθαλμολογικών αλ- λεργικών παθήσεων, οι πιο εύκολες λύσεις είναι οι κρύες κομπρέσες, η ύγρανση του κερατοειδή με λιπαντικά δάκρυα και το πλύσιμο των ματιών με άφθονο νερό. Δεύτερη λύση αποτελούν σκευάσματα με αντιισταμινικές ουσίες που έχουν επίσης την ιδιότητα να κατευνάζουν τη συμφόρηση στα αγγεία που προκαλεί η αλλεργία. Τρίτο βήμα είναι η χορήγηση φαρμάκων που σταθε- ροποιούν τα μαστικά κύτταρα, τέταρτο βήμα θα απο- τελέσουν τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα και πέμπτο είναι τα κορτικοστεροειδή, δηλαδή τα φάρμακα που περιέχουν κορτιζόνη. Η συμβουλή μου στους φαρμακοποιούς Τις εποχές των αλλεργιών συνήθως οι παθόντες εμφα- νίζονται στο φαρμακείο για βοήθεια. Τα κολλύρια που μπορούν να χορηγηθούν χωρίς τη συνταγή του γιατρού είναι απλά λιπαντικά δάκρυα (ιδανικά κρύα) και κάποια αγγειοσυσταλτικά κολλύρια. Αυτά μειώνουν την αίσθηση της φαγούρας και του ερεθισμού της αλλεργίας. Ατυχώς, είναι συχνό να δίνονται από τους φαρμακοποιούς σε παθόντες κολλύρια που εμπεριέχουν κορτιζόνη. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά, ωστόσο πρέπει πάντα να δίνονται με συνταγογράφηση και με σχετική επίβλεψη οφθαλμιάτρου, καθώς η χρόνια χρήση κορτιζόνης μπο- ρεί να προδιαθέσει σε πρόωρο καταρράκτη ή/και σε εξαιρετικά επικίνδυνο γλαύκωμα. Συμβουλέψτε τον ασθενή σας να επισκεφτεί τον οφθαλμία- τρο ή τον αλλεργιολόγο του, εάν οι ανοιξιάτικες αλλεργίες του προκαλούν σημαντικά συμπτώματα. Οι οφθαλμολογικές αλλεργικές παθήσεις περιλαμβάνουν: ● την εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα και την αλλερ- γική επιπεφυκίτιδα έναντι σε κάποιο αλλεργιογόνο (π.χ. γύρη) με συμπτώματα τον ερεθισμό των ματιών, το κοκκίνισμα του επιπεφυκότα και τον κνησμό ● την εαρινή ή ανοιξιάτικη κερατοεπιπεφυκίτιδα και τη γιγαντιαία θυλακιώδη επιπεφυκίτιδα (GPC) που συνή- θως παρουσιάζονται σε χρήστες φακών επαφής ● την ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα που παρουσιάζεται κυρίως σε άτομα που έχουν ατοπία ή έκζεμα. Πώς αποφεύγονται Παράγοντες για την αποφυγή των οφθαλμολογικών αλλεργιών είναι φυσικά η αποφυγή της έκθεσης στο αλλεργιογόνο, όταν αυτή είναι δυνατή. Επίσης συνιστάται το συχνό πλύσιμο των χεριών, έτσι ώστε να μη μεταφέρονται στα μάτια αλλεργιογόνες ουσίες, όπως σκόνη ή το τρίχωμα οικιακών ζώων ή γύρη, και η αποφυγή του τρίψιμου των ματιών, γιατί έτσι επιταχύνεται και αυξάνεται η έκκριση ισταμίνης. Ακόμα, η χρήση ειδικών φίλτρων στους χώρους εργασίας ή σπιτιού που απομονώνουν από όλα τα αλλεργιογόνα είναι επίσης βοηθητική. Ωστόσο, τα άτομα που γνωρίζουν ότι είναι επιρρεπή σε αλλεργική επιπεφυκίτιδα την άνοιξη, καλό είναι να επι- σκέπτονται τον οφθαλμίατρό τους, ο οποίος σε συ- νεργασία με τον αλλεργιολόγο θα μπορέσουν να προ- βλέψουν αλλά και να θεραπεύσουν την αλλεργική επι- πεφυκίτιδα που είναι ενοχλητική στην καθημερινή ζωή, καθώς αποτελεί εμπόδιο στις δραστηριότητες του ασθενούς. / Ο Δρ. Αναστάσιος-Ιωάννης Κανελλόπουλος είναι καθηγητής Οφθαλμολογίας στο πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, διευθυντής του ινστιτούτου LaserVision.gr, ajkmd@me.com