Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #154

του Γιώργου Κουτέπα Το επόμενο δελτίο τιμών πρόκειται να έχει μια σημαντική επίδραση στη βιωσιμότητα του φαρμακείου. Ένα εισό- δημα, που έχει ήδη εξανεμιστεί σε ποσοστό 60% από το 2009, θα υποστεί (με το δελτίο τιμών Νοεμβρίου και με την ανακοστολόγηση 4500 κωδικών φαρμάκων στο επόμενο) μια νέα απώλεια. To ύψος της απώλειας αυτής θα εξαρτηθεί από τις ειδικές ρυθμίσεις και τις συμφωνίες που θα ισχύσουν για τα γενόσημα και τα off patent. Την ώρα που γράφονται αυτές οι γραμμές, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, γίνεται προσπάθεια να διατηρηθεί ο «κόφτης» των 12€ στα off patent και των 7,8€ στα γενόσημα. Τι σημαίνει όμως αυτό στην πράξη για το φαρμακείο; Με πολύ πρόχειρους υπολογισμούς οδηγεί σε μείωση τζίρου που (ανάλογα και με τις τελικές ρυθμίσεις) μπορεί να κυμανθεί γύρω από το 10-12%. Εδώ που έχουμε φτάσει, πόσα φαρμακεία μπορούν να αντέξουν αυτήν την απώλεια; Ο μέσος όρος του κύκλου εργασιών φτάνει όλο και πιο κοντά στο σκληρό πυρήνα όπου μόλις καλύπτονται τα έξοδα. Η βιωσιμότητα γίνεται ένα όλο και δυσκολότερο στοίχημα, πολύ περισσότερο όταν οι φαρμακοποιοί στερούνται βασικών γνώσεων όσον αφορά τον προσδιορισμό της πραγματικής εικόνας του φαρμακείου τους. Πώς να επιλέξεις τις κινήσεις που χρειάζεται να γίνουν όταν καλά-καλά δεν μπορείς να προσδιορίσεις την κατάσταση; Είναι κρίμα που για μια ακόμα φορά απουσιάζει μια αναλυτική προσέγγιση στις κινήσεις για εξοικονόμηση της δαπάνης. Όταν πρόσφατα δημοσιεύτηκε μελέτη του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου στην οποία καταδείχτηκε πως η χρήση των γενοσήμων δεν έχει αυξηθεί σημαντικά (μία από τις βασικές δηλαδή πολιτικές που στόχευαν στην εξοικονόμηση δαπάνης!), ποιος περιμένει να δει αποτέλεσμα με νέα δελτία τιμών που απλά στοχεύουν σε νέες περικοπές; Τη στιγμή που απουσιάζουν κίνητρα σε φαρμακοποιούς, γιατρούς και ασθενείς; Όταν απουσιάζουν οι προβλέψεις που αποτρέπουν την απόσυρση των φθηνότερων φαρμάκων και την υποκατάσταση από ακριβότερα; Και όταν η δαπάνη για τα (προσδιορισμένα!) φάρμακα υψηλού κόστους αυξάνεται χρόνο με το χρόνο μέσα από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ; 42 Το θέμα των ημερών είναι αναμφισβήτητα το ιδιοκτησιακό καθεστώς, μια απαράδεκτη αλλαγή χωρίς κανένα όφελος για την υγεία, τον ασθενή και την κοινωνία. Πλάι όμως σε αυτή τη μεγάλη αλλαγή, μια άλλη εξίσου σημαντική για τη βιωσιμότητά μας ξεφεύγει της προσοχής αρκετών και θα απαιτήσει την προσαρμογή ιδιαίτερα των μικρών και μεσαίων φαρμακείων, ίσως πολύ πιο σύντομα… Ο Γιώργος Κουτέπας είναι φαρμακοποιός, πτυχιούχος Επιχειρησιακής Έρευνας & Μάρκετινγκ ΑΣΟΕΕ, αντιπρόσωπος του Φ.Σ. Αττικής στον Π.Φ.Σ., koutepasg@yahoo.gr % % 9 ± 4 # ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ / Οι νέες πτώσεις των τιμών Είμαστε Έτοιμοι ΓΙΑ ΜΙΑ ΝΕΑ ΑΠΩΛΕΙΑ ΚΥΚΛΟΥ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ;