Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #152

βγει στην ακτή με προσοχή λόγω έλλειψης ισορροπίας που οφείλεται στον πόνο. Η συμβουλή του φαρμακοποιού είναι να προσπαθήσει να αφαιρέσει τα μεγάλα αγκάθια από το δέρμα, ενώ για τα μικρά να επισκεφτεί ένα κέντρο υγείας ή περιφερειακό νοσοκομείο, ώστε να αφαιρεθούν από ειδικό. Μετά θα πρέπει να γίνεται αντιτετανικός ορός και να χορηγείται κάποια αντιβιοτική αγωγή (π.χ. amoxicillin + clavulanate potassium, cefuroxime axetil) για 2-4 ημέρες . Την επόμενη ημέρα κιόλας ο πάσχων μπορεί να κολυμπήσει και πάλι. Παλαιές, ξεπερασμένες μέθοδοι, όπως η εφαρμογή ελαιό- λαδου στην περιοχή που είναι τα αγκάθια δεν χρησιμεύουν πουθενά, αντιθέτως μάλιστα δυσχεραίνουν την αφαίρεσή τους από το γιατρό. Συμπερασματικά, ο φαρμακοποιός θα πρέπει να προτείνει στους πελάτες του να έχουν πάντα μαζί τους ένα συμβα- τικό φαρμακείο πρώτων βοηθειών, να πίνουν αρκετά υγρά (νερό, χυμούς), να καταναλώνουν άφθονα φρούτα και πολλά ελαφρά γεύματα. Πρέπει να αποφεύγονται αλκοόλ και τροφές πλούσιες σε λιπαρά και αλάτι και γενικά πλούσια γεύματα. Επίσης να οδηγούν με προσοχή, φορώντας πάντα κράνος και ζώνη ασφαλείας και τα παιδιά να κάθονται πάντα στο πίσω κάθισμα. Οτιδήποτε συμβεί, σκόπιμο θα ήταν να επισκεφτούν, εφόσον υπάρχει, ένα περιφερικό ιατρείο, κέντρο υγείας ή επαρχιακό νοσοκομείο. αδύνατον στις διακοπές. Όταν λοιπόν συμβεί σε πελάτη σας, εφαρμόζετε τοπικά αμμωνία ή, αν είναι δύσκολο να βρεθεί, αντιισταμινικές αλοιφές (dimetindene maleate) ή ακόμα και κορτιζονούχες κρέμες (fusidic acid + betamethasone valerate). Καλό είναι να επισκεφθούν και το Κέντρο Υγείας της περιοχής, καθώς η γνώμη του ειδικού είναι πάντα χρήσιμη. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε άτομα με γνωστές αλλεργίες σε δήγματα εντόμων, για τα οποία η επίσκεψη σε κέντρο υγείας είναι απαραίτητη, ενώ καλό είναι να έχουν πάντοτε μαζί τους ενέσιμη αδρεναλίνη ή κορτιζόνη. Εκδορές (γρατζουνιές) και τραύματα Εκδορές και τραύματα είναι δυνατόν να συμβούν μετά από επαφή με αγκάθια ή βράχια, πτώσεις στο έδαφος, «σύρσιμο» σε χώμα, χαλίκια, άσφαλτο μετά από πτώση από ποδήλατο, τρέξιμο κλπ. (τα λεγόμενα «θερμικά εγκαύματα»). Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει πρώτα να πλένεται καλά η περιοχή της κάκωσης με άφθονο νερό ή φυσιολογικό ορό (N/S 0,9%), για να απομακρυνθούν όσο γίνεται περισσότερο οι σκό- νες και να καθαρίσει η τραυματισμένη περιοχή. Ακολουθεί πλύσιμο με οξυζενέ και ιωδιούχο ποβιδόνη. Σε αιμορραγία γίνεται προσπάθεια επίσχεσής της (δηλ. να σταματήσουμε την αιμορραγία) με στεγνές γάζες-υφάσματα, ασκώντας πίεση τοπικά. Συμβουλέψτε τον πάσχοντα να επισκεφτεί το πλησιέστερο κέντρο υγείας ή νοσοκομείο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της περίπτωσης, ώστε να του δοθούν οι πρώτες βοήθειες (καθαρισμός τραύματος ή και συρραφή), να γίνει αντιτετανικός ορός και τέλος να χορηγηθεί κάποια αντιβιοτική αγωγή για 5-7 ημέρες (π.χ. amoxicillin + cla- vulanate potassium, cefuroxime axetil). Αξίζει να επισημάνετε στους πελάτες σας πως σε περίπτωση αιμορραγίας, πρέπει να αποφεύγουν να ρίξουν στην πληγή ζάχαρη ή καπνό, όπως συνηθίζεται εμπειρικά, διότι δυσχεραίνει το έργο του ειδικού κατά την παροχή των πρώτων βοηθειών. Τσιμπήματα αχινών Όταν συμβεί κάτι τέτοιο, συνήθως ο πάσχων βρίσκεται στη θάλασσα και το πρώτο που πρέπει να κάνει είναι να / Ο Ιωάννης Ν. Καραΐσκος είναι γενικός χειρουργός, ikaraiskos@gmx.com, www.polyiatreiomedica.gr ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / KENTΡΙΚΟ ΘΕΜΑ 56