Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #152

33 Ο στόχος επιβολής αυτού του ετήσιου ποσού προς όλες τις φαρμακοβιομηχανίες που δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα είναι διπλός, σύμφωνα με τις πρόσφατες ανακοινώσεις της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας. Ο πρώτος είναι η συγκράτηση ή και η μείωση της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία ήδη δείχνει να έχει ξεφύγει από το σφικτό προϋπολογισμό των 2 δισ. και ο δεύτερος είναι η μείωση της κατανάλωσης φαρμάκων, κατανάλωση η οποία παραμένει σταθερή όλα τα τελευταία χρόνια, παρά τα περιοριστικά μέτρα που έχουν θεσπιστεί. Σε πρώτη φάση, το σύστημα απλοποιείται σημαντικά, αφού το rebate όγκου −σύμφωνα με τον Παναγιώτη Κουρουμπλή− είναι «κλιμακωτό, διαφανές, αναλογικό και προβλέψιμο για τη βιομηχανία, με δίκαιη κατανομή βαρών». Όπως τόνισε «υπήρχαν διάφορα rebate, δεν υπήρχε όμως το rebate όγκου, το οποίο θα ξεκινάει από το πρώτο ευρώ και θα μας προσφέρει όφελος γύρω στα 150 εκατομμύρια ευρώ». Ενδεικτικό είναι το στοιχείο ότι το 2014 οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις κατέβαλαν στον ΕΟΠΥΥ το ποσό των 226 εκατομμυρίων ευρώ για rebate, συν άλλα 204 εκατομ- μύρια ευρώ στο πλαίσιο του αυτόματου μηχανισμού επιστροφής υπερβάσεων (clawback), με τον οποίο κάθε εταιρεία επιστρέφει αναλογικά στον Οργανισμό το ποσό της υπέρβασης από την προϋπολογισθείσα για κάθε έτος φαρμακευτική δαπάνη. Επομένως, αν η φαρμακευτική δαπάνη δεν ξεφύγει για το 2015, τότε οι φαρμακοβιομηχανίες φέτος θα κληθούν να πληρώσουν μόνο για rebate 226+150 εκατομμύρια ευρώ συν τα ποσά για το clawback. Αυτά τα ποσά προκαλούν αντιδράσεις στο φαρμακευτικό επιχειρείν, καθώς σε μια φαρμακευτική δαπάνη που μόλις φθάνει τα 2 δισ. οι επιστροφές θα φθάσουν περίπου τα 600 εκατ. Πληροφορίες αναφέρουν πως αυτό το ποσό που θα επιστραφεί στα ταμεία του υπουργείου Υγείας θα δημιουργήσει τις προϋποθέσεις ώστε να καταργηθεί το ένα ευρώ ανά συνταγή, μέτρο που αποτελεί και κυβερνητική προεκλογική υπόσχεση. Η υποχρεωτική έκπτωση (rebate) εφαρμόζεται από το 2012 ανάλογα με τον τζίρο που κάνει κάθε φαρμακευτική εταιρεία προς τον ΕΟΠΥΥ. Από το ίδιο έτος εφαρμόστηκε και ο αυτόματος μηχανισμός επιστροφών (clawback). Τη νέα πολιτική υπολογισμού του rebate σχολιάζει ο αντιπρόεδρος του ΣΦΕΕ και γενικός διευθυντής της Win Medica, Μάριος Κοσμίδης.