Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #148

Με το ποσό των 2 δισ. ευρώ αναμένεται να καλυ- φθούν το 2015 οι συνολικές ανάγκες για φάρμακα 7 εκατ. ασφαλισμένων αλλά και 2,5 εκατ. ανασφάλιστων πολιτών. Όπως σημειώνεται στη σχετική υπουργική απόφαση, «στο ποσό των 2 δισ. συμπεριλαμβάνεται και η δαπάνη για τη φαρμακευτική περίθαλψη των ανασφάλιστων, καθώς και η δαπάνη για τα εμβόλια, τους ορούς και τα παράγωγα αίματος». Αν και αρχικά αναμενόταν το ποσό για τους ανασφάλιστους να αφορά ξεχωριστό κονδύλι, αφού κανονικά θα έπρεπε να εντάσσεται στην κοινωνική πολιτική του κράτους, εντέλει συμπεριλήφθηκε στον υπάρχοντα προϋπολογισμό, παρά το γεγονός πως ήδη τα τελευταία δύο χρόνια η δημόσια δαπάνη για τα φάρμακα συνεχώς μειώνεται. Πολλοί Σύλλογοι Ασθενών βλέπουν ότι η Πολιτεία αντι- μετωπίζει τους ασθενείς σαν μια λογιστική οντότητα και υπενθυμίζουν πως η μείωση του προϋπολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ σημαίνει αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς με συμμετοχή 10% και 25%, ενώ κατά τη διάρκεια του 2014 φτάνει και το 32% ανάλογα με το φάρμακο και την πάθηση. Υπενθυμίζεται ότι το 2010 η φαρμακευτική δαπάνη ανερχόταν στα 4,6 δισ., το 2011 στα 4 δισ., το 2012 έπεσε στα 2,85 δισ. και το 2013 στα 2,37 δισ. ευρώ. Είναι σαφές πως η μείωση της δαπάνης φέτος σε επίπεδα χαμηλότερα των 2,37 δισ. ευρώ κυριολεκτικά «δοκίμασε» τις αντοχές του συστήματος και η όποια «επιτυχία» της μείωσης, οφείλεται στο clawback, αλλά κυρίως στην επιβάρυνση των νοικοκυριών και στην αύξηση της προσωπικής συμμετοχής των ασθενών για φάρμακα. Την ίδια στιγμή οι φαρμακοποιοί μέσω των εκπροσώπων τους κάνουν λόγο για έναν προϋπολογισμό που θα δημιουρ- γήσει ανθρωπιστική κρίση, καθώς γίνονται καθημερινά μάρτυρες ανθρώπινων ιστοριών, στις οποίες πλέον οι ασθενείς τούς ζητούν να ανοίξουν τα «τεφτέρια», ώστε να πάρουν τα απαραίτητα για τους ίδιους σκευάσματα. Ήδη, στην πρώτη του Συνέντευξη Τύπου, ο πρόεδρος του Π.Φ.Σ. Κώστας Λουράντος έδωσε χαρακτηριστικά παρα- δείγματα με συνταγές, από τα οποία αποδεικνύεται η αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων τουλάχιστον κατά 50%. Σε κατάσταση ασφυξίας είναι όμως και οι ελληνικές και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες, δεδομένου πως ήδη οι περισσότερες εμφανίζουν αρνητικούς ισολογισμούς. Πα- ράγοντες της αγοράς εκτιμούν πως αναγκαστικά καλούνται να μειώσουν δραματικά τα διαθέσιμα budget για επενδύσεις και έρευνα στην Ελλάδα, ενώ προχωρούν και σε περικοπές προσωπικού, ώστε να ανταπεξέλθουν στη νέα οικονομική κατάσταση. Οι εκπρόσωποι των φαρμακευτικών εταιρειών επιπλέον ζητούν: αποκατάσταση των λανθασμένων τιμών των φαρμάκων και την τήρηση της κείμενης νομοθεσίας το μέγιστο όριο επιστροφής της υπέρβασης από τη φαρμακευτική δαπάνη (clawback) να μην ξεπερνά τα 150 εκατ. ευρώ για το 2014 και να μην υπερβαίνει το 2% του ετήσιου στόχου από το 2015 και μετά, εφόσον προκύπτει πιστοποιημένη υπέρβαση και εφαρμοστούν οι απαραίτητες δομικές μεταρρυθμίσεις όχι άλλα επιπλέον άδικα rebates, το ύψος των οποίων ξεπερνά τα 400 εκατ. ευρώ που η φαρμακοβιομηχανία δεν μπορεί να υποστηρίξει. Πρόσφατα στη μεγάλη εκδήλωση της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, ο πρόεδρος, Θεόδωρος Τρύφων, πρότεινε στην κυβέρνηση να καλυφθούν οι εγχώριες ανάγκες με ελληνικά γενόσημα, λέγοντας χαρακτηριστικά ότι: «μπορούμε να καλύψουμε αποτελεσματικά το 70% των φαρμακευτικών αναγκών της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και το 50% των νοσοκομειακών φαρμακευτικών αναγκών. Δεσμευόμαστε σε χαμηλές αλλά όχι εξοντωτικές τιμές, που συμβάλλουν στη μειωμένη συμμετοχή των ασθενών. Ήδη τα ελληνικά φάρμακα έχουν τιμές κάτω από το 30% της αρχικής τιμής των πρωτοτύπων». Τόνισε δε πως με αυτόν τον τρό- πο μπορεί να υπάρξει μια πραγματική οικονομία στην υγεία. Ήδη όλοι οι φορείς της εφοδιαστικής αλυσίδας αλλά και εκπρόσωποι των ασθενών απηύθυναν έκκληση στην κυβέρνηση και την τρόικα για αύξηση της προβλεπόμενης φαρμακευτικής δαπάνης στα 2,3 δισ. ευρώ για το τρέχον έτος και τη διατήρηση του ποσού αυτού σταθερού, για τα επόμενα χρόνια έως την έξοδο της χώρας από την κρίση, ανεξάρτητα από την πορεία του ΑΕΠ. Πώς λοιπόν θα επηρεάσει κάθε κλάδο χωριστά η εγκε- κριμένη φαρμακευτική δαπάνη για το 2015; Τι προβλήματα και ποια αδιέξοδα δημιουργεί στην εγχώρια και ξένη φαρμακοβιομηχανία αλλά και στα φαρμακεία; Τι υποστηρίζουν οι ίδιοι οι ασθενείς; Διαβάστε τις απαντήσεις που έδωσαν οι εκπρόσωποί τους και κατέγραψε ο «Φαρμακευτικός Κόσμος». Οι φαρμακοποιοί κάνουν λόγο για έναν προϋπο- λογισμό που θα δημιουργήσει ανθρωπιστική κρίση... 41