Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #139

έρευνα - επιμέλεια: κική φέσκου οστεοπόρωσης είναι: α) τα οιστρογόνα: αφορούν τις γυναίκες που είναι σε εμμηνόπαυση, β) η καλσιτονίνη: με αναλγητική δράση, προτείνεται σε ασθενείς με οξύ πόνο λόγω σπονδυλικών καταγμάτων, γ) τα διφωσφονι- κά: είναι αποτελεσματικά στην μείωση των καταγμάτων, δ) τα αναβολι- κά στεροειδή: αυξάνουν την οστική πυκνότητα αλλά και τη μυϊκή μάζα, έχουν όμως το μειονέκτημα της αρρενοποίησης (τριχοφυΐα), ε) το ασβέ- στιο και η βιταμίνη D: συνδυασμός που συστήνεται για καθημερινή λήψη. Όλες αυτές οι θεραπείες —με εξαίρεση τα οιστρογόνα— μπορούν να χορη- γηθούν και στους άνδρες. Ποιοι παράγοντες ευθύνονται για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια; Η αιτιολογία της νόσου είναι πολυπαραγοντική και, ανάλογα με τον επι- κρατούντα αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτε- ροπαθή. Η πρωτοπαθής συνδέεται βασικά με μια κληρονομική αδυναμία του συνδετικού ιστού του φλεβικού τοιχώματος, που οδηγεί σε βαλβιδική ανεπάρκεια, ενώ στη δευτεροπαθή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια προϋπάρ- χει άλλο φλεβικό νόσημα. Παράγοντες που προδιαθέτουν σε φλεβική ανεπάρκεια επίσης είναι: α) το επάγγελμα (ορθοστασία, εργασία σε θερμό περιβάλλον, ακινησία σε κάθισμα), β) οι ορμόνες (λήψη αντισυλληπτικών, εγκυμοσύνη, κλιμα- κτήριος), γ) φάρμακα που αυξάνουν την αιμάτωση στις φλέβες (μερικά αντϊυπερτασικά), δ) τρόπος ζωής και διατροφής (ακινησία, παχυσαρκία, έλλειψη σωματικής άσκησης), ε) ηλικία. Γιατί απαιτείται άμεση κινητοποίηση των ασθενών μετά από κάθε χει- ρουργείο; Διότι υπάρχει ο κίνδυνος φλεβοθρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής. Με- λέτες έδειξαν ότι περισσότερα από 300.000 άτομα, κυρίως ασθενείς σε κατάκλιση, πεθαίνουν κάθε χρόνο μόνο στις Η.Π.Α. από φλεβοθρόμβωση και πνευμονική εμβολή. Ποιες φαρμακευτικές ουσίες επηρεάζουν τη μνήμη; Ανάμεσα στους παράγοντες που επηρεάζουν τη μνήμη είναι και η λήψη κά- ποιων φαρμάκων όπως:  ζολπιδέμη (π.χ. Stilnox): Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της αϋπνίας. Ανήκει στην κατηγορία των ηρεμιστικών-υπνω- τικών.  αμιτριπτυλίνη (π.χ. Saroten): Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Χορηγείται επίσης στην πρόληψη ισχυρών πονοκεφάλων ή ημικρανίας.  διαζεπάμη (π.χ. Stedon): Προτείνεται για την ανακούφιση από το άγχος, τους μυϊκούς σπασμούς, καθώς και για την αντιμετώπιση της υπερδιεγερ- σιμότητας από αλκοόλ.  ιμιπραμίνη: Είναι τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό και χορηγείται για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης.  προμεθαζίνη (π.χ. Phenergan): Αντιισταμινικό πρώτης γενιάς που χρησι- μοποιείται στην αντιμετώπιση αλλεργικών συμπτωμάτων όπως η ρινίτιδα.  υδροξυζίνη (π.χ. Atarax): Έχει ηρεμιστικές και αντιισταμινικές ιδιότητες, καθώς επίσης αντιχολινεργικές και αντιεμετικές.  Τι είναι οστεοπενία και τι οστε- οπόρωση; Ποια η αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης; Είναι παθήσεις των οστών που χα- ρακτηρίζονται από προοδευτική αποδυνάμωση της οστικής μάζας και διαταραχή της συνοχής της. Η οστεοπενία χαρακτηρίζεται από μι- κρή οστική απώλεια και μικρό κίν- δυνο κατάγματος —είναι το στάδιο πριν την οστεοπόρωση— ενώ στην οστεοπόρωση υπάρχει μεγάλη οστι- κή απώλεια και συνεπώς μεγάλος κίνδυνος κατάγματος. Στόχος της εκάστοτε θεραπείας είναι η επανα- φορά των οστών από το στάδιο της οστεοπόρωσης σε αυτό της οστεο- πενίας. Υπάρχουν θεραπευτικές δυνατότη- τες με τις οποίες μπορεί να επιτευ- χθεί αναστολή περαιτέρω οστικής απώλειας, σημαντική αύξηση της οστικής μάζας και σημαντική μείω- ση του κινδύνου των καταγμάτων. Τα κυριότερα φάρμακα που προ- τείνονται για τη θεραπεία της Η Κική Φέσκου είναι φαρμακοποιός, μέλος του Φ.Σ. Αττικής, feskoy@otenet.gr ü,ôé áðáó÷ïëåß 58