Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #138

ôï öÜñìáêï ðïõ ðñïóÝîáìå 58 Exforge HCT ® Το Exforge HCT ® συνδυάζει τρεις αντιυπερτασι- κές ουσίες με συμπληρωματικούς μηχανισμούς δράσης, προκειμένου να ελεγχθεί η αρτηριακή πίεση των ασθενών με ιδιοπαθή υπέρταση. Ο συνδυασμός των τριών συστατικών έχει αθροι- στική αντιυπερτασική επίδραση, μειώνοντας έτσι τους κινδύνους που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο. Το Exforge HCT ® περιέχει τρία δραστικά συστατικά: αμλοδιπίνη, βαλ- σαρτάνη και υδροχλωροθειαζίδη, σε δισκία που περιέχουν 5/160/ 12,5mg, 10/160/12,5mg, 5/160/25mg, 10/160/25mg και 10/320/25mg αντίστοιχα. Το Exforge HCT ® χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης ως θεραπεία αντικατάστασης σε ενήλικες ασθενείς, η αρτηριακή πίεση των οποίων ελέγχεται επαρκώς με συνδυασμό αμ- λοδιπίνης, βαλσαρτάνης και υδροχλωροθειαζίδης (HCT) που χρησιμο- ποιούνται είτε ως συνδυασμός τριών ξεχωριστών συστατικών είτε ως συνδυασμός ενός διπλού συστατικού και ενός απλού. Η δοσολογία του Exforge HCT ® θα πρέπει να βασίζεται στις δόσεις των μεμονωμένων συστατικών του συνδυασμού που λάμβανε ο ασθενής κατά την περίοδο της αλλαγής. Η μέγιστη συνιστώμενη ημε- ρήσια δόση είναι 10/320/25mg. Η αμλοδιπίνη ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών του ασβεστίου και αναστέλλει τη διαμεμβρανική είσοδο των ιόντων ασβεστίου στον καρδιακό και στον αγγειακό λείο μυ. Ο μηχανισμός της αντιυπερτασι- κής δράσης της αμλοδιπίνης οφείλεται στη χάλαση των λείων μυϊκών ινών των αγγείων, που προκαλεί μείωση των περιφερικών αγγειακών αντιστάσεων και της αρτηριακής πίεσης. Η βαλσαρτάνη ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών της αγγειοτασίνης ΙΙ και δρα εκλεκτικά στον υπότυπο υποδοχέα AT1, που είναι υπεύθυνος για τις γνωστές δράσεις της αγγειοτασίνης ΙΙ. Η αγγειοτασίνη ΙΙ προκαλεί τη σύσφιξη των μικρών αρτηριών με αποτέλεσμα να αυξάνει την πίεση του αίματος. Επίσης, αυ- ξάνει τη σύνθεση της αλδοστερόνης που αυξάνει τον όγκο αίματος και την πίεση. Η καταστολή της δράσης της αγγειοτασίνης ΙΙ, συνοδεύεται από μείωση της πίεσης. Η υδροχλωροθειαζίδη ανήκει στην ομάδα των θειαζιδικών διουρητικών και βοηθά στη μείωση της πίεσης του αίματος άμεσα, με την αύξηση της αποβολής νατρίου και χλωρίου σε ίσο βαθ- μό κατά προσέγγιση, και έμμεσα, μέσω της διουρητικής δράσης, που μειώνει τον όγκο του πλάσματος και το επίπεδο του καλίου του ορού. Η συμβουλή στoν ασθενή Λαμβάνεται ένα δισκίο Exforge HCT ® την ίδια ώρα κάθε μέρα, κατά προτίμηση το πρωί. Οι κυριότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Exforge HCT ® είναι υποκαλιαιμία, ζάλη, κεφαλαλγία, υπόταση, δυ- σπεψία, πολλακιουρία, κόπωση και οίδημα. Η λήψη του Exforge HCT ® αντενδείκνυται σε ασθενείς με ηπατική ή σοβαρή νεφρική δυσλει- τουργία, χολική κίρρωση ή χολόσταση, ανουρία, ανθιστάμενη υποκα- λιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία ή συμπτωματική υπερουρι- χαιμία, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοδιύλιση και σε γυναίκες που βρίσκονται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης.  amlodipine / valsartan / hydrochlorothiazide από τη Novartis Η αμλοδιπίνη Η βαλσαρτάνη Η υδροχλωροθειαζίδη