Φαρμακευτικός Κόσμος, Τεύχος #146

82 Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια υπερβολικής λήψης (υπερβιταμίνωσης) βιταμίνης D; Υπερβολική λήψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα ασβεστίου, με συμπτώματα όπως αδυναμία, σύγχυση, ανορεξία, δυσκοιλιότητα και δημιουργία επώδυνων αποθηκών ασβεστίου. Για την αποφυγή όλων αυτών πρέπει η λήψη των συμπληρωμάτων να είναι κάτω από τα ανεκτά μέγιστα όρια. Το 2010 τέθηκαν τα μέγιστα ανεκτά όρια για τη βιταμίνη D, τα οποία είναι:  1.000IU/ημέρα για παιδιά ηλικίας 0-6 μηνών  1.500IU/ημέρα για παιδιά ηλικίας 6-12 μηνών  2.500IU/ημέρα για ηλικίες 1-3 ετών  3.000ΙU/ημέρα για ηλικίες 4-8 ετών  4.000IU/ημέρα για ηλικίες 9 ετών και μεγαλύτερες και για εγκυμονούσες και θηλάζουσες γυναίκες. Τα όρια αυτά ορίζουν τη μέγιστη ημερήσια ποσότητα που μπορεί να λάβει κάποιος με ασφάλεια. Φυσικά υπάρχουν αντιρρήσεις και αμφισβητήσεις πάνω σε αυτά, αφού μπορεί κάποιος να «λάβει» 10.000-25.000ΙU, αν εκτεθεί για μία ημέρα στον ήλιο. Μελέτες έδειξαν ότι ποσότητες μεγαλύτερες των 10.000IU/ημέρα μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική βλάβη. των ανταγωνιστικών της ορμονών. Χαρακτηρίζεται ως επείγουσα κατάσταση και απαιτεί αντιμετώπιση εντός νοσοκομείου. Η θεραπεία των ασθενών με ΔΚΟ πρέπει να είναι άμεση και εξατομικευμένη. Τα βασικά στάδια θεραπείας είναι η ενυδάτωση με χορήγηση υγρών και ηλεκτρολυτών, η χορήγηση ινσουλίνης και η εντατική παρακολούθηση. Χαρακτηρίζεται από τις εξής διαταραχές: υπεργλυκαιμία, κετοναιμία και οξέωση. Τα αίτια της ΔΚΟ είναι:  πρώτη εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη τύπου Ι (ινσουλινο- εξαρτώμενου)  παράληψη δόσης ινσουλίνης από άτομο με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη  σοβαρή λοίμωξη σε διαβητικό άτομο (και των δύο τύπων σακχαρώδους διαβήτη)  καρδιαγγειακό επεισόδιο (έμφραγμα μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή)  άλλο άγνωστο αίτιο. Πού οφείλεται και ποια είναι τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας; Η υπερασβεστιαιμία προκαλείται από την αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου μέσα στο βλεννογόνο του εντέρου και από την ελάττωση της απέκκρισης ασβεστίου από τους νεφρούς. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:  Κεντρικό σύστημα: λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, κώμα.  Νευρομυϊκές συνάψεις: καταβολή, αδυναμία, υποτονία.  Καρδιαγγειακό σύστημα: υπέρταση, βραδυκαρδία, ενίσχυση τοξικής δράσης της δακτυλίτιδας.  Νεφροί: πολυουρία, νεφροπάθεια ασβεστίου/νεφρασβέστωση, νεφρολιθίαση.  Γαστρεντερικό: δίψα, ναυτία, έμετοι, απώλεια βάρους, ανορεξία, αναιμία, αύξηση συχνότητας πεπτικού έλκους.  Αποτιτάνωση ιστών: νύχια άνω και κάτω άκρων χοντρά και δυνατά, κνησμός. Τι είναι η διαβητική κετοξέωση και ποια η αιτία της; Η διαβητική κετοξέωση (ΔΚΟ) αποτελεί μια οξεία μεταβολική διαταραχή που δημιουργείται σε συνθήκες μεγάλης έλλειψης ινσουλίνης και υπερέκκρισης της Kικής Φέσκου ΥΓΙΩΣ ΣΚΕΠΤΟΜΕΝΟΙ / O,TI AΠΑΣΧΟΛΕΙ / Η Κική Φέσκου είναι φαρμακοποιός, μέλος του Φ.Σ. Αττικής, feskoy@otenet.gr